Что значит слабость конвергенции

Конвергенция глаз: её нарушения и упражнения для тренировки

Автор:

Фоменко Наталия Ивановна

Мед. портал:

При бинокулярном зрении, а точнее, в ходе совмещения монокулярных зрительных изображений и создания условий для их слияния в бинокулярный образ огромное значение имеет конвергенция глаз.
В случае видимого или скрытого косоглазия у детей, она нередко нарушается. При этом зачастую отмечается ее ослабление, неустойчивость или полное ее отсутствие.

У детей с вылеченным косоглазием (интропией и инфорией) нарушения конвергенции могут вызвать декомпенсацию равновесия глазных мышц, нарушение симметричного положения глаз, а также развитие обратной девиации (отклонению глаза в обратном направлении).

При скрытом расходящемся косоглазии, нарушения конвергенции часто вызывают мышечную астенопию, появление и усиление функциональной близорукости, прогрессирование осевой миопии и переход скрытого косоглазия в явную форму.

Как проверить состояние конвергенции глаз?

Состояние конвергенции глаз ребенка можно проверить самостоятельно, достаточно простым способом. Этим же способом можно контролировать эффективность тренировок:

• Необходимо посадить ребенка к себе лицом на отдалении 60-80 см и закрыть один свой глаз.
• Посередине между собой и ребенком, необходимо поставить в вертикальное положение карандаш так, чтобы открытым своим глазом видеть его как бы в наложении на лицо ребенка по срединной линии «переносье – подбородок».
• При этом, верхний конец карандаша, должен располагаться на уровне глаз ребенка.
• Ребенку нужно предложить смотреть в открытый Ваш глаз и выяснить, сколько карандашей он при этом видит – один или два (при наличии бинокулярного зрения, в таком случае возникает физиологическая диплопия или двоение предметов).
• В случае, когда ребенок видит один карандаш, тест можно закончить. Налицо нарушение бинокулярного зрения (зрительное впечатление подавлено в одном из глаз), которое требует дополнительного лечения.
• Если ребенок видит два карандаша, нужно предложить ему смотреть далее только на верхний кончик карандаша, который начните медленно приближать к его лицу внимательно следя за проекцией карандаша на срединную линию лица ребенка.
• В случае отсутствия конвергенции, по степени приближения карандаша, один глаз ребенка будет все явственнее поворачиваться к носу, в то время, как второй глаз, будет все сильнее поворачиваться к виску (кнаружи).
• При наличии конвергенции, по мере приближения к лицу ребенка карандаша, оба его глаза симметрично станут поворачиваться к носу. Так будет продолжаться, пока расстояние между переносьем и карандашом (в случае нормального объема конвергенции) не сократится до 5-6 см или ближе. После этого, повернутым к носу, остается один глаз, а второй отклоняется кнаружи.
• Затем, нужно определить и записать наименьшее расстояние от карандаша до глаз, при котором повернутыми к носу были еще оба глаза (это расстояние называют «ближайшей точкой конвергенции»), при последующем лечении, оно должно уменьшаться.
• Далее, поместите карандаш на расстоянии 10 см от переносья ребенка, попросите его смотреть на карандаш в течение 1-1,5 минут. При устойчивой конвергенции, глаза будут симметрично повернуты к носу в течение всего времени просмотра и стоять неподвижно, без каких-либо неприятных ощущений для ребенка. Если один либо оба глаза начали колебаться спустя минуту или меньше или возник зрительный дискомфорт, нужно записать время устойчивой позиции его глаз. Во время последующих тренировок, это время должно увеличиваться.
• Предложите ребенку, усилием воли без карандаша свести оба глаза к носу и посмотреть на свое переносье (не на лоб и не на кончик носа). Если ему это удается, значит ребенок обладает «волевой конвергенцией» и может ее использовать в процессе дальнейших занятий.

Лечение нарушений конвергенции

При отсутствии конвергенции, не менее четырех раз в день, ежедневно обязательно проводить следующее лечебное упражнение, длительностью 3-5 минут:

• На расстоянии в 20-30 см от глаз пациента вертикально устанавливается карандаш (можно использовать собственный палец) и просят смотреть мимо него вдаль. Пациент при этом должен видеть 2 изображения карандаша (или пальца).
• В продолжении упражнения, пациенту сначала нужно посмотреть на видимое изображение правого объекта (карандаша или пальца), таким образом, чтобы был виден левый объект. После этого, нужно перевести медленный взгляд на левый объект, стараясь не потерять правый из виду.
• Подобную попеременную фиксацию пациенту необходимо делать и далее, для начала в медленном, а после в ускоряющемся постепенно темпе, предпринимая попытки посмотреть на объект двумя глазами одновременно. При успешной попытке видимые двойные изображения друг к другу приближаются, а в случае включения механизма конвергенции – сливаются друг с другом в единое изображение.

Для усиления уже имеющейся конвергенции применяют 3 упражнения, которые выполняют ежедневно по 3-4 раза в течение 3-5 мин. Их можно чередовать, применяя в разных сеансах то одно, то другое упражнение. Но в течение дня каждое из упражнений обязательно сделать 3-4 раза.

• Упражнение №1. Пациент вертикально устанавливает карандаш (или свой палец) в отдалении от глаз на 15-20 см, после чего, 15-20 секунд смотрит вдаль (лучше на горизонт за окном), фиксируя при этом внимание на двойном изображении карандаша, затем переводит свой взгляд на карандаш (как бы сливая двойные его изображения). Таким образом, на карандаш необходимо смотреть не менее 5-7 секунд, после чего снова смотреть вдаль и повторять цикл. При каждом новом цикле или перед началом очередного упражнения, карандаш обязательно придвигают на 0,5-1 см к глазам.
• Упражнение №2. Пациент устанавливает карандаш (или свой палец) вертикально на расстояние вытянутой руки и, зафиксировав его взглядом, медленно начинает приближать объект к глазам до возникновения его двоения, затем в том же темпе, отодвигает карандаш от себя, пытаясь усилием воли как можно быстрее слить двойные изображения объекта. После этого, карандаш отодвигается на прежнее расстояние вытянутой руки, цикл повторяется.
• Упражнение №3. Данное упражнение целесообразно применять у пациентов, которые имеют волевую конвергенцию. В начале его выполнения, пациент становится к окну лицом так, чтобы был виден горизонт (или любая дальняя перспектива). Усилием воли, ему необходимо свести глаза к переносью и удерживать их в течение 5-7 секунд, затем не менее 15-20 секунд смотреть вдаль и вновь свести глаза к переносью, т.е. повторять цикл. За сеанс нужно сделать 3-5 циклов.

Для повышения устойчивости конвергенции обязательно выполнять следующее упражнение:

• Сначала нужно определить ближайшую точку конвергенции (как описано выше) и, в эту позицию либо дальше на 1-2 см от глаз установить карандаш. Вначале пациента просят по возможности дольше фиксировать карандаш обоими глазами, затем дают ему отдохнуть, глядя вдаль, далее повторяют цикл. За сеанс должно быть выполнено 2-3 цикла. Повторяют упражнение 2-3 раза ежедневно.

Для выполнения упражнения №3, пациента можно научить волевой конвергенции. Это делается следующим образом:

• Нужно поставить карандаш (палец) на расстоянии 10-12 см от глаз и предложить смотреть на него. При удачной попытке пациента свести глаза к носу, необходимо предложите ему, удержать глаза в таком положении усилием воли и после того, как карандаш убрали. Сделав несколько удачных попыток, пациент постепенно научится удерживать глаза в этом положении.

Затем нужно предложить ему сводить глаза не используя карандаш. Через какое-то время у него станет получаться и он сможет применять волевую конвергенцию при выполнении упражнений.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Астенопия — симптомы и лечение

Что такое астенопия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сафьянова М. О., офтальмолога со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Термин «астенопия» (от греч. asthenes — слабый и оps — глаз) дословно переводится как «слабость глаз», «слабость зрения» или «астения глаз». Другими словами, астенопия — это зрительное переутомление.

Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Возрастающая зрительная нагрузка вызывает утомление мышц глаза, что приводит к ухудшению зрения — становится труднее читать, появляется дискомфорт и даже боль в глазах.

Астенопия глаз может стать причиной близорукости. Близорукость начинает развиваться у детей в 5,0-6,6 % случаев, когда они только учатся читать, писать и идут в школу [10] .

Астенопия у детей

Особенности строения оптической системы у детей (короткая переднезадняя ось и, соответственно, высокая преломляющая сила) требуют постоянного и максимального тонуса цилиарной мышцы. Повышенная нагрузка в школе и частое использование электронных устройств приводит к постоянному перенапряжению глазных мышц, что может стать причиной дезадаптации всей зрительной системы и нарушения психофизиологического развития ребёнка (снижение успеваемости, эмоциональная нестабильность).

Причины астенопии:

1. Долгое чтение (более 3-4 часов без перерывов).
2. Плохое освещение рабочего места — не только недостаток света, но и неверная постановка его источника. Слишком сильное освещение негативно сказывается на органах зрения и утомляет их. Оптимальный вариант — естественный свет. Для этого рабочий стол должен находиться напротив окна.
3. Неправильно подобранные очки или контактные линзы.
4. Головная боль и мигрень — приводят к астенопии из-за нарушения кровоснабжения головного мозга.
5. Синдром сухого глаза, который возникает из-за длительного пребывания в помещении с пониженной влажностью. Это приводит к усталости, так как защитная слёзная пленка органов зрения истончается.
6. Гормональные изменения во время беременности или в переходном возрасте могут способствовать нарушению функций эндокринных желез, в том числе слёзной секреции. В результате глаза не только устают, но и происходит снижение остроты зрения.
7. Глаза часто устают у водителей, которые проводят много часов за рулём. Сосредоточенность на дороге приводит к перенапряжению зрительной системы, при этом добавляется внешний фактор — солнечный свет.
8. Нарушения сосудистой системы — скачки артериального давления отрицательно влияют на сосуды, в том числе и на сосуды глазных яблок.
9. Повышенное внутричерепное и внутриглазное давление.
10. Длительное пребывание в помещениях с включённым обогревателем или кондиционером. Они сушат воздух, от чего страдает слёзная оболочка глаза.
11. Заболевания позвоночника или чрезмерная нагрузка на шейный отдел. В таких случаях ухудшается системный кровоток в позвоночных артериях, который снабжает мозг и органы зрения кислородом. При гипоксии (дефиците кислорода) нарушается связь глаз с нервной системой, а это приводит к необходимости более интенсивной работы органов зрения, что вызывает усталость.
12. Нехватка витаминов и микроэлементов, положительно влияющих на зрительную систему: калия, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов А, С, В и В2.
13. Дистрофические возрастные изменения в тканях глаза.

Астенопия и компьютер

Астенопию может провоцировать просмотр телевизора в неосвещённой комнате и длительная работа за компьютером [5] . В 2001 году Американской ассоциацией оптометристов (American Optometric Association, AOS) был введён термин «Компьютерный зрительный синдром» (КЗС), который объединил комплекс зрительных симптомов, связанных с длительной работой за компьютером. К таким симптомам относятся: напряжение, боль, сухость, раздражение, жжение, нечёткость и двоение в глазах [11] .

Чтобы облегчить напряжение глаз при работе за компьютером, AOS рекомендует следовать правилу 20-20-20: каждые 20 минут делать 20-секундный перерыв и смотреть на дальние объекты, расположенные на расстоянии 20 футов (около 6 метров). Также рекомендовано давать глазам отдых в течение 15 минут после двух часов непрерывной работы за компьютером. Чтобы свести к минимуму вероятность появления сухости глаз при использовании компьютера, следует чаще моргать [11] .

Кроме того, при работе за компьютером важно правильно организовать рабочее место:

• расстояние до экрана должно составлять 45-70 см, центр экран должен находиться на 15–20 градусов ниже уровня глаз;
• экран нужно расположить так, чтобы избежать бликов, особенно от верхнего освещения и окон;
• высота стула должна быть отрегулирована так, чтобы ступни опирались на пол, а запястья не касались клавиатуры при наборе текста [11] .

Симптомы астенопии

Основные симптомы астенопии:

• ухудшение зрения;
• боль в глазах;
• слезоточивость;
• усталость глаз;
• головная боль;
• раздвоение видимого изображения, искажение и размытие предметов;
• реже — ощущение плёнки в поле зрения и покраснение слизистой оболочки глаза.

При астенопии нет грубых изменений органа зрения, а функциональные показатели, как правило, близки к возрастной норме [4] .

Патогенез астенопии

В настоящее время патогенез астенопии, несмотря на её распространённость, недостаточно изучен. В норме аккомодация (способность видеть предметы на разной отдалённости и фокусироваться на них) происходит за счёт изменения формы хрусталика. Когда человек смотрит вдаль, цилиарная мышца расслабляется, а циннова связка напрягается, натягивая капсулу хрусталика. Вытянутая форма хрусталика уменьшает преломляющую силу глаза, что позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке, а человеку видеть предметы вдали. Для отображения на сетчатке изображений объектов, которые находятся вблизи, цилиарная мышца, наоборот, напрягается, а цинновая связка раслабляется, при этом хрусталик, становится более выпуклой формы.

В аккомодации задействованы два отдела вегетативной нервной системы: симпатический и парасимпатический. Ведущая роль в работе цилиарных мышц принадлежит парасимпатическому отделу. Симпатическая нервная система отвечает за процессы обмена, проходящие в цилиарной мышце, противодействуя её сокращению.

При близорукости работа на близком расстоянии совершается почти без напряжения цилиарной мышцы, но требует конвергенции (сведение зрительных осей обоих глаз при фиксации на близко расположенном предмете).

Вследствие нарушения между механизмами аккомодации и конвергенции появляются слабость и быстрое утомление внутренних прямых мышц. При гетерофории (косоглазии) и ослабленной фузионной функции (способности к слиянию двух изображений от обеих сетчаток в единое бинокулярное изображение) астенопия возникает из-за нервно-мышечного перенапряжения для преодоления отклонения одного глаза [4] .

Астенопия при дальнозоркости

Молодые люди с дальнозоркостью обычно обладают достаточным уровнем аккомодации, чтобы поддерживать чёткое зрение без появления симптомов астенопии. Однако если уровень дальнозоркости слишком велик или аккомодационные резервы снижены из-за возраста или усталости, может развиться нечёткость зрения и астенопия [13] .

Астенопия при пресбиопии

Пресбиопия — это потеря способности глаз фокусироваться на близлежащих объектах, возникающая с возрастом. Пресбиопия обычно становится заметной в возрасте около 40 лет и прогрессирует примерно до 65 лет. Напряжение глаз — один из симптомов пресбиопсии [14] .

Классификация и стадии развития астенопии

Выделяют три стадии астенопии:

1. Компенсация (зрительное утомление) — стадия астенопии, при которой из-за зрительного напряжения возникает усталость глаз, но она проходит после перерыва.
2. Субкомпенсация (зрительное переутомление) — функциональные нарушения в системе аккомодации сохраняются длительное время после напряжения глаза. Эти изменения не проходят после перерыва в несколько часов и длятся до 1-3 дней.
3. Декомпенсация (зрительное перенапряжение) — заключительный этап: возникают долговременные изменения и формируются необратимые преломления и нарушение аккомодации. Может проявляться в трех формах: близорукой, дальнозоркой и смешанной.

Различают основные формы:

1. Аккомодационная астенопия. Наиболее распространённый тип патологии, при котором заболевание развивается из-за ослабления мышц, связанных с движением хрусталика. Ухудшение работы мышц вызвано спазмом при астигматизме, дальнозоркости и других заболеваниях, снижающих зрение. Больной жалуется, что его зрение нестабильно на расстоянии и часто ухудшается в конце дня или в конце рабочей недели.
2. Мышечная астенопия. Этот тип заболевания возникает из-за перенапряжения мышц, отвечающих за работу глазного яблока. Зачастую к патологии приводит миопия (близорукость) и косоглазие.
3. Астеническая астенопия. Возникает из-за ослабления внутренних прямых мышц глаза на фоне общего переутомления организма, инфекционных заболеваний, интоксикаций [2] .
4. Симптоматическая астенопия. В этом случае развитие астенопии провоцируют патологии внутренних органов и воспалительные процессы.
5. Нейрогенная (ретинальная) астенопия. Возникает в результате расстройства нервной системы. У больного развивается фотофобия, из-за размытости изображения ему сложно сконцентрироваться на какой-либо работе, он становится нервным и раздражительным.

Осложнения астенопии

На фоне астенопии часто развиваются воспалительные осложнения, такие как конъюнктивит или блефарит (воспаление век). В зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны продолжительные головные боли, раздражительность и общая слабость при зрительной нагрузке. Также последствием астенопии, подкреплённой слабой аккомодацией, становится прогрессирующая близорукость [9] .

Диагностика астенопии

Астенопию может диагностировать только офтальмолог. Он собирает историю болезни, анализирует жалобы пациента и оценивает тяжесть симптомов. Важно выяснить, кем работает пациент и насколько высока его ежедневная зрительная нагрузка. Затем проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Острота зрения оценивается с коррекцией и без [3] .

Диагностика включает:

1. Определение остроты зрения методом визометрии на аппарате Ротта с таблицей Сивцева-Головина.
2. Измерение угла косоглазия по Гиршбергу при помощи офтальмоскопа.
3. Рефрактометрию — исследование преломляющей силы оптической системы глазного яблока по продольной оси при помощи рефрактометра.
4. Измерение резерва аккомодации с помощью аккомодометра.
5. Определение фузионных резервов — способности к слиянию двух изображений от обеих сетчаток в единое бинокулярное изображение при помощи синоптофора и призм переменного действия.
6. Ультразвуковую диагностику глаза, которая позволяет определить структуру глазного яблока, состояние глазных мышц, сетчатки и хрусталиков.

Лечение астенопии

Врач разрабатывает комплексную тактику лечения, основанную на индивидуальных показаниях пациента и стадии развития расстройства:

1. В фазе компенсации при отсутствии патологических изменений пациентам рекомендуется во время зрительной нагрузки давать глазам необходимый отдых: каждые 35-45 минут делать перерыв на 15-20 минут;
2. В фазе субкомпенсации пациентам назначают аппаратное лечение — лазеростимуляцию для стабилизации работы ресничной мышцы, применение специального инструмента синоптофора для тренировки глазных мышц и лечебные очки. Очки позволят избавиться от последствий аккомодационных спазмов и подобрать правильные инструменты для оптической коррекции близорукости и дальнозоркости.
3. В фазе декомпенсации потребуются более серьёзные меры: выбор очков или контактных линз и глазных капель. Капли при астенопии:

• мидриатики — для расслабления мышц, ответственных за сокращение и расширение зрачка;
• капли с антибактериальным и антигистаминным действием — применяют при инфекционных заболеваниях глаза;
• слёзные капли — при выраженной сухости слизистых оболочек;
• кератопротекторы — при наличии микротравм роговицы.

При использовании капель важно знать, что они различаются по составу и свойствам. Необходимо соблюдать дозировку и продолжительность терапии. Некоторые капли не имеют ограничений по длительности применения, другие вызывают привыкание. Лекарства при астенопии подбирает офтальмолог.

При лечении астенопии важно учитывать основные моменты:

• правильный выбор средств коррекции нарушений зрения (очков или контактных линз);
• глазные капли для снижения тонуса ресничной мышцы и устранения спазма аккомодации применяют по одной капле каждый день или через день на ночь в течение месяца;
• правильное питание, содержащее достаточное количество витаминов;
• соблюдение режима труда и отдыха.

Витамины и народное лечение

Польза от приёма витаминных комплексов при астенопии не доказана. Вероятно, симптомы утомления глаз можно облегчить с помощью приёма экстракта черники и рыбьего жира, но необходимы дальнейшие исследования эффективности этих продуктов [12] .

Гомеопатия

Гомеопатия — это вид альтернативной медицины, научно обоснованных доказательств её эффективности нет.

Физиотерапевтическое лечение

Для тренировки резервов аккомодации применяют методы аппаратного лечения: лазерстимуляцию, цветоимпульсную терапию, магнитотерапию, электростимуляцию. Однако однозначного мнения об эффективности физиотерапевтического лечения в медицинском сообществе нет.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение астенопии не проводится.

Особенности лечения в зависимости от формы заболевания

В случае симптоматической астенопии коррекцию проводят одновременно с лечением основных сопутствующих заболеваний. Лечение мышечной формы глазной астенопии начинается с устранения косоглазия (с помощью ортоптики, диплоптики) и коррекции близорукости. При астенической форме следует определить причину и устранить её, укрепить иммунитет, соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться. Нейрогенную форму лечит невролог.

Лечение астенопии занимает длительное время. При терапии у детей особое значение имеют профилактические мероприятия и ограничение зрительной нагрузки.

Для расслабления глазных мышц проводится специальная ежедневная гимнастика. Комплекс упражнений для глаз выбирает офтальмолог, исходя из формы астенопии.

Комплекс упражнений

Людям, чья деятельность регулярно связана со зрительным напряжением, рекомендовано ежедневно выполнять следующие упражнения:

Упражнение 1. Зажмуривание. Сидя, зажмурить глаза на пять секунд, затем одновременно открыть оба глаза. Повторить семь раз. Приём поможет расслабить мышцы глаз, укрепить мускулатуру век и нормализовать кровообращение.

Упражнение 2. Моргание. Сидя, смотреть прямо перед собой и интенсивно моргать в течение минуты. Упражнение нормализует кровоснабжение глаз.

Упражнение 3. Перемещение взгляда. Выполняется стоя. Несколько секунд смотреть вдаль, затем поднести указательный палец к лицу на расстоянии тридцати сантиметров от глаз. Переместить взгляд на кончик пальца и удерживать пять секунд. Опустить руку. Повторить десять раз.

Упражнение 4. Массаж век. Принять удобное положение на стуле, закрыть глаза и осторожно помассировать веки подушечками пальцев. При массаже верхнего века двигаются изнутри наружу, нижнего века — в обратном направлении. Выполнять одну минуту. Процедура расслабляет мышцы и стимулирует кровообращение.

Упражнение 5. Чередование глазных упражнений. Стоя, расположить указательный палец на расстоянии тридцати сантиметров от глаз по средней линии. Смотреть внимательно на кончик пальца в течение пяти секунд. Затем ладонью второй руки закрыть левый глаз, не отрывая взгляда от предмета правым глазом. После чего убрать ладонь и смотреть на палец пяти секунд. Повторить манипуляцию другим глазом. Повторять пять раз.

Упражнение 6. Горизонтальные движения глаз. Встать и переместить правую руку в сторону в полусогнутом положении, вытянув указательный палец. Медленно отводить руку в сторону в противоположном направлении, при этом внимательно следить за пальцем. Затем вернуть руку в исходное положение, не отрывая от неё взгляда. Выполнить десять раз. Упражнение помогает укрепить мускулатуру, отвечающую за горизонтальное движение глаз.

Упражнение 7. Надавливание на веки. Сидя на стуле, приложить три пальца к закрытым глазам. Осторожно давить на веки две секунды, затем убрать руки. Повторить пять раз. Приём помогает улучшить циркуляцию внутриглазной жидкости.

Упражнение 8. Фиксация взгляда. Принять удобное положение на стуле и расфокусировать взгляд на пять секунд, затем перенести его на кончик носа. Повторить шесть раз. Упражнение улучшает способность удерживать взгляд на предметах.

Упражнение 9. Вертикальные движения глаз. Стоя, поднять наполовину согнутую руку вверх и вытянуть указательный палец. Зафиксировать взгляд на нём и медленно переместить руку вниз, затем вернуться в исходное положение. Выполнить десять раз. Приём укрепляет мускулатуру, отвечающую за вертикальное движение глазных яблок и тренирует координацию зрительного аппарата.

Упражнение 10. Круговые движения. Сидя, голова неподвижна. Поднять глаза вверх и выполнить движение по часовой стрелке, а затем в противоположную сторону. Повторить пять раз.

Упражнение 11. Движения в разные стороны. Стоя, голова неподвижна. Поднять взгляд как можно выше, затем опустить. Посмотреть вправо и влево. Повторить восемь раз. Упражнение тренирует зрительный аппарат.

Упражнение 12. Статическое напряжение. Сидя, голова неподвижна. Закрыть веки и поднять взгляд вверх, затем опустить вниз, повернуть направо и налево. Выполнить шесть раз [4] [3] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз будет благоприятным при профилактике и правильном лечении, однако в случае развития близорукости изменения необратимы. Зачастую человек не может влиять на причины, способствующие утомлению глаз. Поэтому важны предупредительные меры, чтобы не допустить развитие астенопии. Для этого рекомендуются:

• тренировка зрительных мышц;
• витамины для глаз;
• контроль освещения рабочего места.

Синдром усталых глаз встречается реже у людей, которые делают перерывы во время длительной зрительной нагрузки, принимают правильную позу при чтении и достаточно освещают рабочее место. Для кабинета следует выбирать лампы с мягким, тёплым светом. Глаза воспринимают такое освещение как естественное, и оно положительно сказывается на зрении. Лампы с холодным светом, наоборот, способствуют дополнительной нагрузке на мышцы глаз.

При плохом освещении сетчатка посылает в мозг сигнал о том, что организму пора отдохнуть. Поэтому, как только любая деятельность сопровождается плохим освещением, зрение дополнительно напрягается, что приводит к синдрому усталости глаз. Астенопию провоцирует просмотр телевизора в неосвещённой комнате и длительная работа за компьютером [5] .

Источник