Что значит узи шейки матки при беременности

ИЗМЕРЕНИЕ ДЛИНЫ ШЕЙКИ МАТКИ

Лучшим методом для измерения длины шейки матки является трансвагинальная сонография. Специальной подготовки не требуется.
Исследование проводится при помощи внутриполостного датчика, при опорожненном мочевом пузыре.

Для оценки состояния истмического отдела шейки матки в прогностических целях учитывают следующие УЗ-критерии:

· у многорожавших женщин нормальная длина шейки матки в 13-14 недель составляет 3,6-3,7 см, в 17-20 недель — до 2,9 см;
· длина шейки матки, равная 3 см, при сроке менее 20 недель у перво- и повторнобеременных является критической для угрозы прерывания беременности и требует интенсивного наблюдения за женщиной;
· у женщин с многоплодной беременностью до 28 недель нижнюю границу нормы составляет длина шейки матки, равная 3,7 см для первобеременных, 4,5 см для повторнобеременных (при трансвагинальном сканировании);
· ширина шейки матки на уровне внутреннего зева в норме постепенно возрастает с 10-й по 36-ю неделю от 2,58 до 4,02 см;
· прогностическим признаком угрозы прерывания беременности является снижение отношения длины шейки матки к ее диаметру на уровне внутреннего зева до 1,16 +/- 0,04 при норме 1,53 +/- 0,03;
· длина шейки матки, равная 2 см, является абсолютным признаком невынашивания беременности и требует соответствующей хирургической коррекции;
· при оценке длины шейки матки необходимо учитывать способ измерения, поскольку результаты трансабдоминального УЗИ достоверно отличаются от итогов трансвагинального, превышая их в среднем на 0,5 см. (В. М. Сидельникова, 2005; А. Ю. Журавлев, 2002).

Читайте также: Sbis что это пришло смс с чеком что это значит

Нормальная длина шейки матки
Короткая шейка матки
ПОЧЕМУ ИЗМЕРЯЮТ ДЛИНУ ШЕЙКИ МАТКИ?
Этот орган необходим для удерживания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление тонуса мышц происходит раньше срока, как результат – укорачивается, раскрывается шейка матки. Поэтому измерение данного органа выполняется в течение всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение малыша.
Прерывание беременности при развитии плода меньше 34 недель происходит примерно в 8-10% от всех родов. Главная причина, естественно, заключается в развитии истмико-цервикальной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.
Длинна органа зависит напрямую от срока беременности, а также акушерской истории пациентки (первая беременность или нет). Так на 20 неделе размер шейки равен примерно 40 мм, а уже на 34 – 34-36 мм.
Укорочение длинны определяется в том случае, если на УЗИ детородный орган короче 25 мм. Если же он меньше 15 мм, тогда этот случай считается патологией, при которой уровень прерывания беременности очень высок.
В зависимости от приближения процесса родов, длинна шейки постепенно укорачивается. Так, на 16-20 неделях нормальная длинна равняется 4 – 4,5 см, на 25 – 28 неделях – 3,5 – 4 см, а на 32 – 36 неделях – 3 – 3, 5.
Стоит учитывать также индивидуальные особенности строения органов каждой женщины. Размер шейки матки будет зависеть также от возраста пациентки и от количества предшествующих родов. Если длинна шейки матки, определенная при помощи трансабдоминального обследования, вызывает сомнения у врача он назначит трансвагинальное УЗИ. Оно предоставит более точные данные о длине этой части органа.
От размеров шейки зависит срок родов:
При длине до 1 см процесс рождения происходит на 32 неделе;
При длине до 1,5 см процесс рождения может произойти на 32 неделе;
При длине до 2 см роды могут начаться в 34 недели;
При длине до 2,5 см роды предположительно начнутся на 36,5 неделе.

СРОКИ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ШЕЙКИ МАТКИ

Данное диагностирование проводят в то же время, когда и анатомическое ультразвуковое исследование плода. Это происходит на 18-22 неделях. Исключением являются такие случаи: Бывшие в прошлом преждевременные роды; Выкидыш на позднем сроке беременности; Многоплодная беременность. Если в истории женщины имели место эти события, тогда УЗИ шейки матки делают значительно раньше (11 – 16 недель).

При выполнении ультразвукового исследования врачи получают информацию о таких параметрах:

Длинна шейки матки;
Диапазон расширения цервикального канала, а также внутреннего зева;
Фуннелизации оболочек эмбриона во внутренний зев (расширенный) и цервикальный канал;
Расположение шва, имеющегося на шейке матки.

Цервикометрию делают женщинам, которые относятся к группе риска:

С многоплодной беременностью;
С преждевременными родами в акушерской истории;
С поздним выкидышем;
Со швами, наложенными на шейку матки;
С подозрением на истмико-цервикальную недостаточность;
Если в истории пациентки имели место хирургические операции на этом органе.

Важное замечание. Все мы видели фотографии внутренних органов, полученные с помощью ультразвукового аппарата – эхограммы. Предметом изучения они не являются, не комментируются и служат лишь дополнительным, необязательным приложением к протоколу ультразвукового исследования.

Источник

Цервикометрия во время беременности

Услуга Стоимость

Консультация гинеколога 1350* ք

Консультация заведующего гинекологическим отделением Богданович И.Ф. 1800* ք

Консультация заведующего отделением лазерной гинекологии Андросовой О.В. 1800* ք

Допплерография сосудов МППК беременных 1500 ք

УЗИ плода в сроке до 10 недель беременности 1700 ք

УЗИ плода с 10 недель беременности с оценкой МППК 2400 ք

УЗИ многоплодной беременности 3500 ք

Эхосальпингография (Проходимость маточных труб) 5500 ք

УЗИ органов малого таза у женщин (ТА, ТВ) 1400 ք

УЗИ органов малого таза с допплерографией маточных артерий и миометрия 2000 ք

Цервикометрия 1000 ք

Фолликулометрия (за одно посещение) 1300 ք

Эхокардиография (УЗИ сердца) плода 2400

Цервикометрия – процедура измерения длины шейки матки под УЗИ. Следует пояснить, что шейка матки играет роль держателя плода в теле и исключает прерывание беременности ранее установленного срока. Но иногда происходит так, что шейка матки расслабляется и укорачивается раньше времени. Зачастую это случается из-за мышечного тонуса матки. Именно цервикометрия позволит своевременно выявить проблему ультразвуковым способом исследования, этот вид процедуры важен и исследование нельзя пропускать, корректное лечение поможет сохранить беременность и дать ей внутриутробно развиваться до положенного срока.

Цервикометрия как способ измерения шейки матки.

Цервикометрия под УЗИ проводится двумя способами. Независимо от выбора метода цервикометрии, результативными являются оба, поэтому метод проведения зависит от особенностей организма и показаний к применению каждого из них:

Трансабдоминальным путем – способ проведения цервикометрии через брюшную полость. Такой вид исследования предполагает необходимость наполненного мочевого пузыря. При данном способе исследования видимость внутреннего зева плохая, а без ее результатов полученные данные могут быть не совсем правильными.

Трансвагинальный – способ проведения цервикометрии при помощи введения датчика непосредственно во влагалище, при данном исследовании мочевой пузырь необходимо опорожнить. При проведении цервикометрии трансвагинальным методом, не возникает опасности для плода и для матери, а нормой проведения данной процедуры считают не более трех раз за весь период вынашивания ребенка.

УЗИ обычно проводят с 18 по 22 неделю беременности. Зачастую цервикометрия проводится вместе с другими исследованиями. Если прерывание беременности уже происходило, то исследование проводят на более ранних сроках, начиная с 10 недель, делается это для предотвращения возможного прерывания беременности. Цервикометрия – достаточно удобный и действенный тип обследования, позволяющий сохранить беременность и выявить возможные патологические нарушения на ранних сроках вынашивания ребенка.

Для подготовки к цервикометрии трансвагинальнм методом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Всё остальное сделает специалист проводящий исследование, а после обследования даст необходимые рекомендации.

Стоит заметить, что сама процедура цервикального исследования при помощи ультразвукового датчика абсолютно безвредна для будущего ребёнка. Женщина так же не ощущает на себе никаких действий во время цервикометрии. Нет причин для волнения по поводу проведения цервикометрии, так как назначение процедуры не несет вреда и не представляет сбой повода для беспокойства о побочных действиях после процедуры – их просто нет. Проведение цервикометрии полностью исключает риск появления осложнений и сводит вероятность срыва беременности к нулю.

Норма показателей длины шейки матки при Цервикометрии.

В нашей клинике в Пятигорске «УЗИ 4Д» цервикометрия проводится высококвалифицированными специалистами, которые владеют методологией исследования на высоком уровне. Специально обученные сотрудники быстро и качественно произведут процедуру цервикометрии, что позволит тут же установить нарушения, если они имеются, и поставить окончательный диагноз.

Норма длины шейки матки зависит от того, на каком сроке беременности находится пациентка:

На 20 неделе беременности норма – 40 мм

На 34 неделе – 34 мм

Данные показатели считаются нормой, но возможны и отклонения от нее, принято считать нормой длину свыше 25 мм. Такие показатели не считаются нарушением и не указывают на наличие в организме патологии. Для более точных определений нужно прибегнуть к УЗИ и измерению шейки матки с помощью цервикометрии.

При показателях ниже возникает вероятность выкидыша. В таких ситуациях принимаются меры по предотвращения преждевременных родов, а после стабилизации состояния уУЗИ цервикометрии проводят каждые 2 недели.

Когда цервикометрия проводится регулярно

Если при беременностях ранее возникали проблемы с преждевременным прерывание беременности или была перенесена операция шейки матки, в обязательном порядке необходимо сообщить об этом врачу, который назначит цервикометрию и, изучив полученные результаты, предпримет все меры для сохранения беременности.

При многоплодной беременности назначается регулярная цервикометрия, которая проводится в «Клинике 4Д» в Пятигорске раз в четырнадцать дней, начиная с 16 недели.

Очень важно провести цервикометрию при первой беременности, так как данных о предыдущих беременностях ещё нет. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии отклонений и проверить показатели внутренних органов и плода.

Когда необходимо проведение цервикометрии?

Проведение цервикометрии в период, когда женщина вынашивает плод, необходимо при таких симптомах:

Если установлено, что беременность многоплодная;

Если имели место оперативные вмешательства на органах половой системы, проведенные до наступления беременности;

Если диагностировано, что шейка матки короткая;

При установлении истимико – цервикальной недостаточности;

Стоит отметить: если гинеколог, который ведет беременность пациентки, дает направление на цервикометрию, его нельзя оставить без внимания, обследование пройти необходимо.

Результаты цервикометрии

Трансвагинальная цервикометрия оценивает:

Месторасположение швов в районе шейки матки, если ранее проводилось оперативное вмешательство.

Проникновение оболочки плода в цервикальный канал.

Расширение цервикального канала.

Длину шейки матки.

Если шейка матка короче нормы, необходимо проинформировать об этом курирующего специалиста, для принятия мер. Оперативное вмешательство поможет сохранить плод.

Если Вы не проведёте УЗИ цервикометрии — это может повлечь за собой угрозу жизни малыша и здоровья матери. По этой причине нельзя пропускать обследование цервикометрии и вовремя измерять длину шейки матки.

Источник

УЗИ шейки матки

Анализы и сертификаты по ковиду

Теперь и в Москве!

Акция в филиале клиники

Услуги УЗИ

Поиск по сайту

Ультразвуковое исследование шейки матки называют еще цервикометрией. Это безопасный метод выявления различных заболеваний цервикального канала. Методика позволяет осмотреть шейку матки, не нарушая целостности тканей. По результатам УЗИ гинеколог может заподозрить воспаления, дисплазии и опухоли.

УЗИ шейки матки

УЗИ шейки матки

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/uzi-shejki-matki.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/uzi-shejki-matki-900×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/uzi-shejki-matki.jpg» alt=»УЗИ шейки матки» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/uzi-shejki-matki.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/07/uzi-shejki-matki-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»УЗИ шейки матки»> УЗИ шейки матки

Пройти УЗИ шейки матки при помощи современного ультразвукового оборудования экспертного класса можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Когда проводят УЗИ шейки матки?

Заболевания цервикального канала на приеме гинеколога выявляют у каждой третьей женщины. Это связано с особенностями его строения. Шейку образует эпителий двух видов – плоский и цилиндрический. В месте соединения этих тканей часто развиваются патологии – воспаления, язвы, опухоли.

Сложность диагностики в том, что болезни шейки матки почти всегда протекают без симптомов. Чтобы выявить заболевания, УЗИ рекомендуют проводить ежегодно.

Внеплановая цервикометрия

Показания для внеплановой цервикометрии:

Также ультразвуковую диагностику желательно пройти после естественных родов, аборта, выскабливания матки. Эти процессы могут травмировать слизистые оболочки узкого шеечного канала. Это провоцирует эрозии, дисплазии и даже рак.

Цервикометрия при беременности

Во время беременности патологии шейки матки могут привести к выкидышу и тяжелым родам. Именно поэтому беременным женщинам УЗИ назначают на сроке 12-22 недели.

Особенно важно пройти цервикометрию будущим мамам с такими особенностями:

в анамнезе были патологии цервикального канала и операции на половых органах;

вынашивание многоплодной беременности;

укороченная шейка матки;

ближайшие родственницы страдали онкологией половых органов.

Во время беременности ультразвуковая диагностика полностью безопасна для матери и плода.

Если УЗИ проводится во время беременности, главные показатели – длина и консистенция шейки. Чем больше срок беременности, тем короче становится шеечный канал. Одна из частых причин выкидышей – слишком короткая шейка матки. Определить этот фактор риска также позволяет УЗИ шейки.

Зачем делать УЗИ шейки матки?

При помощи ультразвука врач может визуально осмотреть шейку. Во время исследования он оценивает такие параметры:

расположение;

длина шеечного канала;

проходимость;

особенности строения органа;

эхогенность тканей;

наличие новообразований, кондилом.

На основании этих данных врач может выявить такие патологии:

Анатомические аномалии. Врожденные аномалии строения нарушают функции половых органов. Например, на УЗИ определяют укороченную или удлиненную шейку, врожденную непроходимость, измененный угол наклона. Иногда строение органа нарушается при травмах и после операций.

Эндометриоз. При этом заболевании внутренний слой матки (эндометрий) разрастается, выходя за пределы маточной полости. Иногда эндометрий появляется на стенках цервикального канала. По структуре ткани эндометрия отличаются от оболочек шейки. Эти отличия заметны на УЗИ.

Шеечная беременность. Иногда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне маточной полости. Шеечная беременность – это опасное состояние для жизни женщины. Плод не может полноценно развиваться, а ткани цервикального канала травмируются. Если внематочную беременность не выявить вовремя, высок риск опасных кровотечений и даже смерти пациентки.

Кисты и миомы . Это доброкачественные опухоли. Они не угрожают жизни женщины, но могут затруднять наступление зачатия и травмироваться. Такие опухоли образуются на фоне гормональных сбоев и разрастания соединительных тканей.

Показывает ли УЗИ шейки рак?

Рак — это злокачественная опухоль шейки. На УЗИ хорошо видны опухоли, но определить тип новообразования этот метод не позволяет. Чтобы отличить кисты от рака, проводят биопсию. Небольшой участок опухоли исследуют под микроскопом для выявления атипичных клеток.

Онкология этого типа очень опасна для жизни, поскольку склонна к метастазированию. В 95% случаев рак шейки матки становится следствием заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Также вызвать рост опухоли могут травмы, тяжелые роды, аборты, гормональные сбои. Поэтому, если на УЗИ выявлено новообразование, важно немедленно пройти комплексную диагностику шейки матки.

Показывает ли УЗИ шейки матки эрозию?

Незначительные язвы и повреждения слизистой оболочки на УЗИ не видны. Однако опытный врач заметит изменения в тканях, если дефект достаточно большой. Чаще всего для постановки диагноза «эрозия» проводят дополнительные исследования.

Методы проведения цервикометрии

Визуализировать шейку матки можно тремя способами:

Трансабдоминально. Ультразвуковое исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Пациентке нужно обнажить низ живота, чтобы врач получил доступ к месту расположения шеечного канала. На кожу наносят специальный гель, который улучшает визуализацию внутренних органов. Далее врач водит датчиком по животу, слегка надавливая на ткани. Это самый простой способ проведения УЗИ, однако он наименее информативен. Связано это с глубоким залеганием цервикального канала.

Трансвагинально. Для исследования используется датчик, который вводится во влагалище. Он имеет удлиненную форму и небольшой диаметр. Женщина не ощущает боли. Возможен лишь легкий дискомфорт. Поскольку ультразвуковой датчик располагается близко к шейке, достигается четкая визуализация тканей. Это самый информативный способ цервикометрии.

Трансректально. Датчик вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Этот метод применяется реже, в связи с дискомфортом для пациентки. Методика рекомендована для обследования молодых девушек, которые еще не ведут половую жизнь.

Способ проведения процедуры определяется врачом индивидуально. На выбор влияет возраст пациентки, состояние половой системы и предполагаемый диагноз. Время проведения цервикометрии не более 20-30 минут.

Как подготовиться к УЗИ шейки матки?

Оптимальное время проведения УЗИ шеечного канала — 7-10 день менструального цикла. Если нужна срочная диагностика, процедуру могут проводить даже во время месячных. Однако точность результатов снижается.

Чтобы правильно подготовиться к исследованию, нужно уточнить у врача, как будет проводиться УЗИ:

Перед абдоминальным исследованием 2-3 дня следует соблюдать диету. Особенно важно исключить продукты, вызывающие образование газов в кишечнике. Газы ухудшают качество изображения при ультразвуковом исследовании. Не рекомендуется есть бобовые, сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Желательно отказаться от газированных напитков. За час до цервикометрии через переднюю брюшную стенку нужно выпить литр чистой воды.

Перед трансвагинальным исследованием напротив, следует опорожнить мочевой пузырь.

Перед трансректальным исследованием важно очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных средств.

Во время беременности специальной подготовки не требуется.

Расшифровка УЗИ шейки матки

После проведения цервикометрии врач выдает заключение. В протокол диагностики вносят все параметры цервикального канала. Расшифровку результатов проводит врач-гинеколог.

Протокол ультразвукового исследования включает такие данные:

Параметр Норма и патология

Положение органа В норме шеечный канал находится под большим углом к позвоночнику. Если этот угол уменьшается, вероятен загиб матки и другие аномалии.

Форма Цервикальный канал здоровой женщины – это удлиненный цилиндр. Изменение формы говорит о патологии.

Контуры В норме контуры ровные, не имеют выступов и искривлений. Врач оценивает также толщину стенок, чтобы убедиться в их однородности.

Размеры У каждой женщины размеры половых органов различны. Норма определяется индивидуально в зависимости от физических особенностей пациентки. В среднем размеры здорового шеечного канала – 29Х26Х29 мм. Во время беременности эти размеры меняются. Важно отслеживать эти изменения на разных сроках, чтобы избежать выкидыша.

Отношение длины шейки к длине матки Нормальным считается соотношение 1 к 3. Этот показатель особенно важен во время вынашивания ребенка. Слишком короткий шеечный канал – тревожный сигнал, который может спровоцировать выкидыш.

Акустическая плотность (эхогенность) Эхогенность – это показатель плотности ткани. Изменение этого параметра говорит о развитии патологического процесса – воспаления, язвы, опухоли и т.д. Структура мышечной ткани цервикального канала в норме однородная.

Ширина цервикального канала Нормальной считают ширину – около 7-8 мм. Сужение шейки нарушает ее проходимость. Изменение этого параметра наблюдается также при опухолях и наростах.

Хоть ультразвук и не позволяет отличить рак от кисты, важно знать признаки злокачественного процесса. Заподозрить онкологию можно, если цервикометрия дает такие результаты:

жидкость в просвете цервикального канала;

стенки органа уплотнены и деформированы;

контуры органа нечеткие, размытые;

структура тканей неоднородная.

Где пройти экспертное УЗИ шейки матки в Санкт-Петербурге

Сделать цервикометрию с использованием инновационного оборудования можно в «Университетской клинике». В нашем центре гинекологии диагностику проводят опытные специалисты высокой квалификации. В стоимость процедуры входит расшифровка результатов врачом-гинекологом.

Источник