Если онемел палец что это значит

Почему иногда немеют пальцы на руках

С онемением пальцев на руках все чаще сталкиваются мужчины и женщины разных возрастов. Этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме.

Появлению неприятных ощущений, покалывания и онемения пальцев способствуют:

• Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка на рабочем месте и привычка опираться на стол.
• Передавливание артерий во время сна. Многих беспокоит, почем пальцы немеют ночью во сне. Неприятное ощущение может возникать из-за неудобной позы, сдавливающих предметов на руках (кольца и браслеты). В таком случае онемение может также ощущаться по утрам и проходить спустя короткое время после пробуждения. Сгибание и разгибание пальцев поможет справиться с дискомфортом.
• Неудобная одежда. Тугие резинки и тесный покрой сдавливают сосуды.

Однако если все эти причины онемения пальцев на руках можно исключить, самое время обратиться к врачу. В результате сильных нарушений в организме симптом проявляется регулярно. Если пальцы на руках немеют постоянно, это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, среди которых:

• Остеохондроз. Нарушения в суставных хрящах шейного отдела приводят к повреждениям нервных окончаний, ведущих в верхние конечности. При этом иногда, с некоторой регулярностью немеют кончики пальцев левой или правой руки (но не обеих рук сразу). Комплексная диагностика позволяет установить наличие заболевания.
• Синдром карпального канала. Защемление срединного нерва в запястье происходит из-за долговременного пребывания в одном положении (как правило, в силу профессиональной деятельности). В таких случаях пальцы на руках немеют и болят.
• Полиневропатия. Повреждение нервных сплетений кистей и пальцев. Инфекционные заболевания, недостаток железа в организме и авитаминоз могут приводить к онемению и покалыванию пальцев рук.
• Болезнь Рейно. В мелких сосудах нарушается кровообращение. Страдающие недугом сильно мерзнут и часто болеют.
• Тромбоз. Нарушение кровообращения в результате закупорки сосудов тромбом. Сначала немеют кончики пальцев, затем дискомфорт ощущается во всей руке, неприятные ощущения усиливаются. Если на протяжении двух часов немеют пальцы на руках – беспокоит вопрос «что делать?». Нужно обратиться за помощью к специалисту, иначе может развиться некроз тканей и потребуется ампутация руки.
• Закупорка сосудов головного мозга. Если немеют пальцы одной руки, болит голова, растет давление, это может свидетельствовать о приближении инсульта.
• Ревматизм. Ухудшение состояния сосудов и мышц. При заболевании ломит пальцы рук.
• Заболевания эндокринной системы. Сильный набор веса, общее ухудшение самочувствия.
• Травмы верхних конечностей, в том числе полученные давно.
• «Синдром влюбленных». Пережатие сосудов в то время, как женщина долгое время спит на руке у мужчины.

Врач сможет установить точную причину неприятных ощущений. Большое значение уделяется тому, на какой руке наблюдается симптом.

Онемение пальцев левой руки обычно проявляется:

• В результате нарушений в сердечнососудистой системе, в частности – стенокардии. Дискомфорт ощущается во всей конечности и сопровождается затрудненным дыханием.
• В предынфарктном состоянии. В этом случае немеет мизинец на левой руке.
• При развитии инфаркта миокарда (при этом прием нитроглицерина не способствует улучшению самочувствия).
• При инсульте головного мозга. Также немеет левая нога, ухудшается зрение, нарушается речь.
• В результате образования тромбов. Наблюдается отечность, боль и онемение пальцев рук.
• При атеросклерозе. Сужение артерий и ухудшение работы системы кровообращения.
• При остеохондрозе. Общая слабость и снижение чувствительности.

Причинами онемения пальцев правой руки могут быть:

• Компрессионно-ишемическая невропатия. Артерии в запястье сдавливаются костными элементами. Недугом страдают люди, вынужденные регулярно и долго держать правую руку в напряжении.
• Межпозвоночная грыжа. Происходит сдавливание нервных окончаний, ведущих к правой конечности, и, как следствие, покалывание и онемение кончиков пальцев правой руки.
• Нарушение обменных процессов в организме, нехватка витаминов и полезных веществ, склеротические сосудистые изменения.

У одновременного онемения рук и ног причины могут быть следующими:

• Защемление нерва при патологиях позвоночника.
• Нейропатия и нарушение работы центральной нервной системы. Пациенты отмечают, как при недуге «тянет» пальцы.
• Гипервентиляция в результате тревоги и страха, вызванная сбоями в поступлении кислорода.
• Болезнь Рейна, сопровождающаяся непродолжительным ухудшением работы системы артериального кровообращения.
• Облитерирующий эндартериит, характеризующийся сужением сосудов и быстрым переохлаждением конечностей.
• Дефицит витамина B12, оказывающего влияние на чувствительность мышц.

Лечение онемения пальцев рук

Растирающий массаж, контрастный душ улучшают кровообращение. Можно опускать плечи вниз – это позволяет расслабить шейный отдел и избавиться от онемения пальцев рук. Аккуратные повороты головы из стороны в сторону также способствуют улучшению самочувствия (опрокидывать голову назад нельзя ни в коем случае).

Гимнастика при онемении пальцев рук позволяет справиться с неприятными ощущениями и служит профилактикой недуга. Просыпаясь и лежа в кровати, можно поднимать руки вверх, поочередно сгибать и разгибать пальцы около 50 раз. Встав с постели, необходимо развернуться к стене, подняться на носочки, вытянуть руки вверх и задержаться в этом положении на пару минут. После этого необходимо прижать ладони, перекрестить пальцы, сильно сжать их, а потом резко разжать. Регулярные упражнения при онемении пальцев рук позволят справиться с дискомфортом.

Бады могут использоваться для профилактики болезней, приводящих к онемению пальцев. Однако не стоит пытаться подобрать комплекс самостоятельно.

Стоит отметить, что лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к врачу. Сделать это нужно как можно раньше, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Источник

Онемение пальцев рук

Онемение пальцев – это полная или частичная утрата чувствительности всей кисти или отдельных пальцев, которая может быть на одной или двух руках. Правильное название – гипестезия. Этот симптом встречается при многих неврологических расстройствах, но бывает и у здоровых людей.

В составе каждого периферического нерва есть двигательная и чувствительная часть. Раздражение или повреждение чувствительных волокон любой природы – механическое, опухолевое, воспалительное, аутоиммунное – вызывает нарушение в виде онемения, жжения, покалывания.

• Первичная консультация — 3 500
• Повторная консультация — 2 300

Записаться на прием

У здорового человека онемение пальцев на руке – чаще правой – бывает при постоянной перегрузке мышц кисти. Это происходит с пианистами, парикмахерами, программистами, иногда с массажистами и косметологами. Иногда немеют кисти рук во сне, когда человек долго лежит на боку с подложенной под туловище рукой. Во всех этих случаях онемение вызывается временным нарушением кровотока в руке из-за механического пережатия сосудов и нервных стволов. Часто онемение сопровождается жжением или чувством ползания мурашек, но все это быстро проходит после возврата конечности в нормальное физиологическое положение.

Провоцирующие факторы

У полностью здорового человека редко бывают онемения, они могут свидетельствовать о скрытой патологии в виде:

• последствий травм;
• различных болезней позвоночного столба;
• воспаления суставов;
• дегенеративных или разрушающих болезней хрящей и связок кисти;
• нервных и психических расстройствах;
• стойком снижении артериального давления;
• болезнях желез внутренней секреции.

Четких шкал, определяющих тяжесть онемения рук, на сегодняшний день нет. Если неприятные ощущения беспокоят от случая к случаю, проходят после простых движений или растирания, то тревожиться вряд ли стоит. Однако в случае частого повторения онемений, когда это происходит несколько раз в неделю или дискомфорт нарастает, нужно обращаться к врачу как можно скорее, поскольку это может быть началом болезни.

Болезни, при которых онемение рук является симптомом

Это такие состояния, как:

• ревматические болезни суставов пальцев рук;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника, при котором бывают также нарушения координации, головные боли и ограничение движений некоторых мышц плечевого пояса, что вызывается костными разрастаниями или остеофитами;
• вертикальные и горизонтальные протрузии (грыжи) межпозвоночного диска;
• тромбоз сосудов кисти или пальца;
• рассеянный склероз, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нерва и поражается центральная нервная система;
• синдром запястного канала или другая разновидность туннельного синдрома, когда нерв сдавливается в костном или мышечно-связочном канале;
• метаболические расстройства, вызванные сахарным диабетом;
• малокровие или анемия, когда тканям недостает кислорода;
• воспаление плечевого нервного сплетения;
• различные воспалительные процессы тканей руки, асептические или гнойные;
• боковой амиотрофический склероз или БАС, когда в начале заболевания часть пациентов трактует нарастающую слабость в руке как «онемение»
• нарушение кровотока в головном мозге – справедливости ради нужно сказать, что в этом случае чаще всего нарушаются еще и движения, зрение, речь, но это тоже одна из частых причин того, что вдруг немеют пальцы руки;
• синдром Рейно, развивающийся вследствие вибрации или генетически обусловленный, когда онемение сопровождается бледностью, переходящей в синюшность, а затем в покраснение кожных покровов руки
• алкогольная интоксикация, при которой руки онемевают по типу «перчаток», что обусловлено поражением периферических нервов;
• дифтерия, которая благодаря всеобщей вакцинации протекает легко и в стертой форме, одним из проявлений может быть полиневропатия.

Онемение пальцев рук может стать поводом клинического обследования, в итоге которого выяснится истина. Современное диагностическое оборудование позволяет дать предварительное заключение уже в течение первого дня обследования или по крайней мере существенно сузить диапазон диагностического поиска.

Онемение каждого пальца руки имеет свои особенности. Так как за иннервацию кожных покровов кисти отвечаю ветви трех основных нервов.

О чем можно думать при онемении разных пальцев?

Все пальцы на руке иннервируются по-разному, и по особенностям неприятных ощущений можно косвенно судить о том, что стало причиной заболевания.

Первый или большой палец по ладонной поверхности иннервируется срединным нервом, наиболее часто раздражение вызывается компрессией или сдавлением. Страдают люди, постоянно нагружающие этот палец – часовщики, пианисты, ювелиры.

В некоторых случаях причиной служит опухоль доброкачественного характера, которая механически сдавливает нерв. Это может быть нейрофиброма, исходящая из опорных или глиальных нервных клеток либо гемангиома, источником которой послужили капилляры.

Люди, которые постоянно переносят тяжелые сумки или чрезмерно сильно сжимают руль, могут заработать стенозирующий лигаментоз поперечных связок. Это состояние, при котором связки теряют природную эластичность, становятся жесткими и перестают растягиваться. Как результат – так называемый синдром запястного канала с поражением срединного нерва.

Указательный и большой палец по тыльной поверхности – иннервируются лучевым нервом. Нарушение чувствительности в них может быть проявлением воспаления надмыщелков плечевой кости или эпикондилита, или сдавления лучевого нерва в области плечевой кости.

Обращаться к врачу следует, если онемение длится дольше 5 — 10 минут, не проходит после разминания и выпрямления кисти, повторяется несколько раз в течение недели.

Средний палец кисти – частично иннервируется срединным, а частично локтевым и лучевым нервами — его онемение сопровождается ощущением «выкручивания» всей ладони, похожими на икроножные судороги. В этом пальце так же появляются нарушения чувствительности, когда возникает синдром запястного канала, когда поперечная связка слишком придавливает нерв к костям запястья. Нарушение чувствительности заметно чаще ночью, становится трудно удерживать предметы, а встряхивание кисти прекращает неприятные ощущения. Человеку кажется, что кисть стала тяжелее и толще. Иногда отек действительно имеет место.

Часто онемение пальца бывает у людей, постоянно подвергающихся переохлаждению, когда у них развивается воспаление внутренней стенки сосудов или эндартериит.

Четвертый и пятый или безымянный и мизинец – иннервируется локтевым нервом. Повреждению способствует привычка постоянно опираться на локоть, а также работа с подносами, ежедневная перегрузка запястья. У мужчин онемение этих пальцев может быть первым признаком контрактуры при перерождении апоневроза или сухожильной пластины ладони. Неприятные ощущения в этих пальцах нельзя оставлять без внимания, поскольку при повреждении локтевого нерва может формироваться контрактура или неподвижность в суставах пальцев.

Кончики пальцев – установить, почему немеют кончики, труднее всего, поскольку число причин велико. Это нарушение кровоснабжения в шейном отделе позвоночника, вызванное образованием атеросклеротической бляшки, дефицит железа, дебют сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы. Это воспаление и дегенерация пальцевых суставов, синдром Рейно, венозная недостаточность и осложнивший ее тромбофлебит. Это хронические стрессы и острые травмирующие переживания, которые бывают в жизни каждого человека. Это артериальная гипертензия или сосудистая гипотония, хронические отравления, вредные условия труда.

Источник

Немеют пальцы на руках

Онемение или гипестезия пальцев рук представляет собой достаточно неприятную ситуацию, которая может быть как следствием физиологических причин, так и выступать признаком заболеваний разного рода. Поэтому при сохранении этого симптома в течение часа или более, отсутствии улучшения при растирании рук, сжимании и разжимании кулаков следует обратиться к врачу. Он поможет разобраться с причинами его появления и при необходимости назначить необходимое лечение. Это станет залогом обнаружения патологии на ранней стадии развития и успешности терапии, а также поможет избежать усугубления ситуации и устранить риск развития осложнений. Ведь опасно не столько онемение пальцев, хотя оно и может вызвать существенные трудности при выполнении повседневных задач, сколько последствия отсутствия лечения заболеваний, спровоцировавших его возникновение.

Почему немеют пальцы рук

Онемение, снижение чувствительности в пальцах рук может быть следствием развития неврологических нарушений и изменений в их кровоснабжении, что обусловлено сосудистыми патологиями. Тем не менее подобное может возникать и в результате действия таких безобидных факторов, как продолжительное пребывание в неудобной позе, при которой происходит сдавление питающих пальцы кровеносных сосудов. Подобное нередко наблюдается по утрам, когда человек только проснулся, особенно если во время сна он подложил руку под голову или закинул их за нее. В таких ситуациях онемение обычно сочетается с покалыванием в пальцах рук разной силы, а также появлением ощущения потери контроля над руками. Но все эти симптомы проходят самостоятельно с восстановлением нормального качества кровообращения в руках, на что требуется не более 10—15 минут.

Также одной из физиологических причин возникновения онемения в пальцах рук является продолжительное пребывание на холоде. В результате длительного воздействия низких температур кровеносные сосуды рефлекторно сжимаются. Это приводит к снижению скорости кровообращения в пальцах рук и возникновения характерного онемения, а иногда и ломящих болей. Подобное уже не носит столь безобидный характер, как сон в неудобной позе, так как это уже указывает на возможность обморожения пальцев. Поэтому в таких ситуациях требуется принять меры, чтобы согреть руки.

Но, если пальцы на руках немеют часто и это ощущение сохраняется подолгу, следует искать причину в:

• неврологических нарушениях (туннельный синдром, полинейропатии, плекситы и пр.);
• травматических повреждениях;
• сосудистых нарушениях и т. д.

Иногда немеют пальцы на фоне приема таких лекарственных средств, как Изониазид, Винкристин, Метронидазол.

Невропатия, туннельный синдром и полиневропатия

Что же касается неврологических нарушений, то подобным образом может проявляется достаточно большое количество различных заболеваний. В первую очередь это невропатии разного происхождения. Под этим термином подразумевают повреждение или компрессию одного или нескольких нервов периферической нервной системы, одним из первых симптомов которого является возникновение ощущения ползания мурашек и онемения. Но если на ранних стадиях развития это наблюдается только периодически, то по мере прогрессирования патологии пальцы немеют все чаще и дольше, присоединяется боль, наблюдаются изменения в состоянии кожи, а мышцы теряют тонус.

При воспалении нерва, ушибе, длительном сдавливании руки, например, при привычке опираться на локти за работой, или действии других изолированных факторов могут возникать локальные невропатии или туннельные синдромы. В таких случаях, кроме онемения, могут наблюдаться боли, слабость или неловкость при движениях, захвате предметов пальцами. Характер их проявления напрямую зависит от того, какой из нервных стволов пострадал. Так:

• онемение в 1,2 и частично в 3-м пальцах руки характерно для поражения лучевого нерва;
• онемение мизинца и безымянного пальца до половины со стороны ладони и 4, 5 и части 3-го пальцев с тыльной стороны наблюдается при поражении локтевого нерва;
• онемение 1, 2, 3 и наполовину 4-го пальца со стороны ладони и ногтей 2—5 пальцев обусловлено повреждением срединного нерва;
• онемение 1—3 пальцев и слабость при отведении большого пальца характерны для наиболее часто встречаемого синдрома запястного или карпального канала, при котором ущемляется срединный нерв в сгибателях лучезапястного сустава.

Синдром запястного канала наблюдается у 1% людей и часто встречается у тех, кто вынужден долго работать с компьютером.

Также неметь пальцы рук могут в результате развития полиневропатий, т. е. при одновременном повреждении большого количества нервов периферической нервной системы в результате развития тех или иных системных заболеваний. В таких ситуациях наблюдается онемение пальцев на обеих руках, а также могут проявляться другие характерные для этих патологий симптомы.

Подобное может быть следствием сахарного диабета, при котором постоянно высокий уровень сахара в крови привел к повреждению нервных волокон, т. е. развитию диабетической невропатии. Но для диабета в большей степени характерно поражение пальцев стоп, хотя и кисти также могут страдать.

Также немеют пальцы на руках при развитии:

• хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии;
• синдрома Русси-Леви;
• алкоголизме, приведшем к возникновению так называемой алкогольной полиневропатии;
• болезни Рефсума;
• бокового амиотрофического склероза (БАС);
• синдрома Гийена-Барре;
• отравления химическими веществами и тяжелыми металлами.

Другие неврологические нарушения

Некоторые заболевания могут опосредовано вызывать онемение пальцев рук, но при этом для них характерен и ряд других симптомов, что позволяет дифференцировать их от невропатий. К числу таковых относятся:

• Шейный плексит – нарушение, возникающее при компрессии входящих в шейное нервное сплетение нервов увеличенными лимфоузлами, шейным ребром или структурами позвоночника в результате развития спондилеза, остеохондроза, протрузии или межпозвоночной грыжи дисков шейного отдела позвоночника. Также оно может быть следствием получения родовой травмы или других повреждений шейного отдела позвоночника.
• Плечевой плексит – неврологическое нарушение, развивающееся при ущемлении нервов, образующих плечевое сплетение. Оно может возникать в результате травмирования ключицы, плечевого сустава, образования аневризмы (выпячивания стенки кровеносного сосуда), опухоли. Иногда плечевой плексит наблюдается у людей на фоне дисметаболических или инфекционных патологий.
• Синдром Горнера – неврологическое нарушение, развивающееся в ответ на поражение симпатических нервных волокон плечевого сплетения в результате образования опухоли, аневризмы аорты, нарушений работы щитовидной железы, развития рассеянного склероза.

Заболевания позвоночника, в частности спондилез, остеохондроз, межпозвонковые грыжи являются одними из наиболее часто встречаемых причин онемения пальцев.

Травмы

Любые ушибы, переломы и другие травмы рук, сопровождающиеся выраженным отеком, могут приводить к непродолжительному онемению пальцев. Это выступает следствием компрессии отечными тканями кровеносных сосудов, что временно нарушает кровоснабжение. Подобное может наблюдаться и в первые дни после наложения гипсовой повязки для иммобилизации травмированной руки и требует ее скорейшего ослабления.

Крайне редко наблюдается возникновение миофасциального компартмент-синдрома, для которого характерно онемение пальцев и кистей, выраженные боли, которые не удается купировать традиционными ненаркотическими препаратами. Это является опасным осложнением, что требует немедленной квалифицированной медицинской помощи.

Также онемение в пальцах рук немедленно возникает после открытых ран, при получении которых были повреждены нервные стволы. Но это обычно сочетается и с заметными ограничениями подвижности.

Нередко на то, что немеют пальцы рук, жалуются больные, перенесшие черепно-мозговые и спинномозговые травмы. При этом у них онемение присутствует постоянно.

Сосудистые нарушения

Одной из возможных причин онемения может выступать гипертоническая болезнь, особенно протекающая без лечения. В таких ситуациях пальцы рук немеют обычно на фоне развития отеков рук, что сочетается с:

• покраснением лица;
• повышением потоотделения;
• длительно присутствующими болями в области сердца.

Другой причиной возникновения гипестезии может стать анемия, т. е. состояние, при котором резко снижается количество эритроцитов в крови, а значит, и падает уровень гемоглобина. Поскольку это соединение отвечает за транспортировку кислорода к клеткам, при его дефиците наблюдаются признаки кислородного голодания:

• ощущение слабости;
• повышенная утомляемость;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• учащение сердцебиения;
• одышка даже при незначительных физических нагрузках;
• снижение концентрации внимания;
• головокружения вплоть до потери сознания.

Также онемение пальцев может быть следствием перенесенного инсульта.

Также онемение в пальцах рук характерно для синдрома Рейно. Так называют нарушение, при котором наблюдается нарушение артериального кровообращения в 2 и 4 пальцах рук под действием холода или стресса. Для него характерно приступообразное течение с первоначальным появлением ощущения онемения, похолодания и посинения пальцев, что указывает на снижение интенсивности кровообращения в них. Затем эти ощущения сменяются распиранием, ломящей болью и жжением. При восстановлении кровообращения и, соответственно, окончании приступа в пальцах появляется сильное чувство жара, и они резко краснеют.

Синдром Рейно может быть признаком развития таких заболеваний, как:

• ревматоидный артрит;
• склеродермия;
• системная красная волчанка;
• поражение симпатических ганглиев или сосудисто-нервных пучков;
• некоторых эндокринных заболеваний;
• патологии крови.

Реже он возникает на фоне вибрационной болезни и частого переохлаждения.

Диагностика

Таким образом, существует достаточно много заболеваний, способных провоцировать гипестезию пальцев кистей. Поэтому если этот симптом возникает регулярно и подолгу сохраняется нужно обязательно обратиться к неврологу. Врач проведет опрос и осмотр пациента, в рамках которого оценит состояние кожных покровов, силу пульса, рефлексы и проведет определенные неврологические тесты, чтобы обнаружить возможные двигательные нарушения. Но чтобы поставить точный диагноз, этих данных мало. Поэтому в зависимости от обнаруженных признаков пациентам могут назначаться те или иные диагностические процедуры из числа следующих:

• электромиография и электронейрография – используются для оценки степени и распространенности поражения нервных стволов;
• рентген или КТ – используется для обнаружения деформаций костей рук, опухолей;
• ангиография – метод, применяющийся для оценки качества кровообращения в интересующей области, в частности для диагностики синдрома Рейно;
• допплерография сосудов шеи и головы – назначается для обнаружения нарушений мозгового кровообращения и сосудистых патологий;
• МРТ – применяется для выявления мельчайших изменений в мягкотканых структурах, головном мозге, межпозвоночных дисках.

Также нередко назначается комплекс лабораторных анализов, результаты которых помогают выявить системные заболевания, например, сахарный диабет, анемию, эндокринные расстройства, ревматоидные болезни и т. д.

Лечение

Для каждого пациента лечение разрабатывается индивидуально на основании результатов диагностики и обнаруженных заболеваний. В большинстве случаев начинают с назначения соответствующей ситуации консервативной терапии. Она может включать медикаментозное лечение, физиотерапию и ЛФК.

В состав медикаментозного лечения могут входить препараты разных групп. Их подбирают на основании причин онемения пальцев, но обязательно учитывают сопутствующие заболевания, возраст и другие особенности пациента. Как правило, используются:

• НПВС – назначаются во время обострения невропатии с целью уменьшения интенсивностей болей и устранения отека мягких тканей;
• кортикостероиды – показаны при тяжелых воспалительных процессах, а также сложном течении невропатии;
• витамины группы В – используются для улучшения передачи биоэлектрических импульсов по нервным стволам;
• антиагреганты – назначаются с целью уменьшения вязкости крови и улучшения кровообращения;
• антагонисты кальция – применяются для увеличения просвета кровеносных сосудов, что показано при синдроме Рейно;

Для повышения эффективности медикаментозного лечения нередко прибегают к помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при неврологических нарушениями являются:

• электрофорез;
• фонофорез;
• лазеротерапия;
• УВЧ;
• электромиостимуляция;
• аппликации с парафином;
• озокретитолечение;
• грязелечение.

Для устранения онемения обязательно назначается индивидуально разработанный комплекс ЛФК. Он помогает разработать суставы кистей, активизировать кровообращение и снять мышечное напряжение. В результате улучшается трофика тканей и иннервация пальцев. Но ЛФК следует заниматься систематически, ежедневно уделяя гимнастике должное количество времени.

Когда нужна операция

Существует ряд ситуаций, когда консервативная терапия не позволяет избавиться от беспокоящего больного онемения в пальцах рук и других симптомов или же спровоцировавшие из заболевания представляют собой серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. В таких случаях пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство, характер которого напрямую зависит от типа обнаруженной патологии.

Так, операция может заключаться в:

• удалении опухоли периферических нервов;
• невролизе;
• декомпрессии сжатых нервных структур;
• проведении пластики нерва при травматических повреждениях;
• удалении шейных ребер;
• удалении аневризм;
• удалении межпозвоночных грыж и пр.

Удаление опухоли периферических нервов

Данная операция требуется при обнаружении доброкачественных или злокачественных опухолей, которые сдавливают периферические нервные стволы. В первом случае она может осуществляться путем тупого вылущивания из образованной соединительной тканью капсулы. Иногда при этом возникает необходимость удалить поврежденный фрагмент нерва, после чего выполняют его пластику или накладывают шов.

Если немеют пальцы в результате образования нейрофибром, особенно при множественном нейрофиброматозе, хирургическое вмешательство показано только в тех случаях, когда это доброкачественное новообразование сдавливает нервный ствол. Это обусловлено тем, что удаление одной из опухолей может стать толчком для образования других, что способно осложнить состояние больного.

При диагностировании раковых новообразований операция заключается в удалении всей опухоли с захватом здоровых тканей и расположенных вблизи лимфатических узлов. После этого пациентам назначается лучевая терапия.

Невролиз

К помощи невролиза или высвобождения нерва от окружающей его соединительнотканной рубцовой ткани прибегают при:

• травмах разного характера, которые стали причиной повреждения нерва;
• сдавлении нервного ствола рубцовой тканью;
• компрессии нерва аневризмой;
• несостоятельности шва нерва.

Целью операции является восстановление нормальной нервной проводимости. Поэтому она может выступать как отдельным видом хирургического вмешательства, так и являться только одним из его этапов.

Декомпрессия нервных стволов

Данная операция проводится при развитии туннельного синдрома в результате компрессии нерва в костно-мышечном канале запястья и т. д. Она используется при сохранении болей в руке и наличии существенного риска развития мышечной атрофии. Суть хирургического вмешательства этого вида заключается в рассечении тканей, который сдавливают нерв, а иногда и в перемещении самого нерва с последующим восстановлением анатомии костно-мышечного канала.

Пластика и шов нервных стволов

Шов нерва или нейрорафия требуется при разрыве нервного ствола в результате действия травматического фактора или после резекции его фрагмента в ходе выполнения операции. Суть метода заключается в точном сопоставлении поперечных срезов рассеченного нерва с последующим наложением швов на его оболочку или отдельные пучки.

Пластика нерва показана при невозможности наложить шов в силу отдаленности расположения оставшихся концов. Она заключается в использовании взятых из иннервирующих кожу других поверхностных нервов пациента трансплантатов и соединении с их помощью оставшихся фрагментов травмированного нервного ствола. Аутотрансплантат фиксируется с помощью швов.

Удаления шейных ребер

Если немеют пальцы из-за присутствия дополнительного ребра у шейного позвонка показано его удаление по частям, но целиком вместе с надкостницей. Для этого используют специальные щипцы

Удаления аневризм

Операция может проводиться разными техниками, выбор которой напрямую зависит от расположения аневризмы:

• установка сосудистого стента или спирали;
• наложение клипсы у основания шейки аневризмы.

Удаления межпозвоночных грыж

Операции данного типа проводятся при онемении пальцев в результате образования протрузий или грыж в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника. Они могут проводиться разными способами, в том числе путем:

• гидропластики;
• нуклеопластики;
• эндоскопического удаления грыжи;
• микрохирургической операции.

Во всех случаях за счет удаления выпячивания диска осуществляется декомпрессия спинномозгового корешка, отвечающего за иннервацию руки и пальцев.

Таким образом, онемение пальцев рук может быть как безобидной ситуацией, так и быть следствием травмы или свидетельствовать о развитии достаточно опасных заболеваний, в том числе позвоночника. Поэтому при появлении этого симптома важно не медлить и сразу же обращаться к неврологу или спинальному хирургу.

Источник