Если у девушки идут выделения белого цвета что это значит

Выделения у девушек — виды и причины

Выделения разного цвета, от белых до желтых и коричневых — одна из частых причин прихода девочек и молодых девушек на приём к врачу гинекологу и не менее популярная тема для обсуждения на медицинских сайтах и женских форумах. Недостаток знаний о причинах белых выделений на трусах приводит к тому, что мы начинаем усиленно применять средства интимной гигиены, заниматься самолечением дома, начитавшись «полезных советов» в интернете или наслушавшись подруг. В результате количество израсходованных ежедневных прокладок постепенно растет, выделения идут и не уменьшаются или даже увеличиваются.

Надеяться решить проблему подобным образом по меньшей мере наивно. Хочется обратить внимание, что совсем необязательно выделения и запах значат проблему в интимной зоне и являются признаком серьёзного заболевания. Для начала следует понять — какие из них являются нормой, и какие — могут свидетельствовать о неблагополучии половых органов.

Почему у девушки есть выделения?
Хорошо это или плохо? Дело в том, что их образование в детородном возрасте является нормой. Они — нормальная физиологическое явление для организма. Количество и характер выделений и их следы у девочки на трусах и, соответственно, их цвета и запахи зависят от состава вагинальной микрофлоры, который во многом определяется и регулируется гормональным фоном. Поэтому у разных девушек и выделения идут и пахнут по своему.

Какие выделения — нормальные

• количество — от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция — густые;
• цвет — от прозрачных до беловатых;
• структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах — от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение — отсутствует.

В этом случае эти выделения у девушки считаются нормой. Иногда количество вагинального отделяемого может увеличиваться. Обычно это происходит в следующих случаях — в период овуляции, перед началом менструации, при наступлении беременности, на фоне приема гормональных препаратов, при ВМС в матке, при половом возбуждении.

Таким образом, нормальные выделения девушками обычно не ощущаются и они не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, иметь неприятный запах и нехарактерный цвет на прокладке или нижнем белье.

Выделения у девственниц

Могут ли быть выделения у девственниц (коричневые, бело-жёлтые, слизистые с кровянистыми включениями), с запахом из влагалища и зудом снаружи? Ответ на данный вопрос положительный. Вопрос в другом — каков характер отделяемого, его вид — физиологический, т.е. являющийся нормой, или патологический. Что значат те или иные выделения у девственниц-подростков в 14-16-18 лет, мы рассказали выше. Но если речь пойдет о возможных причинах, почему идут выделения из влагалища у девственниц ы, например, в 20 — 25 или 30 лет, то варианты могут быть различными. Это может быть нарушение вагинальной микрофлоры, гормональный сбой и дисфукциональная кровянистая секреция из матки. Но может быть и проявлением половой инфекции, попавшей в интимное место теми или иным образом (попытка полового сношения, мастурбация или петтинг грязными руками, использование не чистых фаллоиммитаторов и т.п.). Подробнее по следующей ссылке узнайте про выделения у девочек-подростков, их причины и что следует делать при их наличии.

☛ Медицинский совет.

С приходом месячных общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: обязательное, раз в полгода, посещение врача-гинеколога, точное соблюдение правил интимной и личной гигиены и, в необходимых случаях, своевременные диагностика и лечение. Выделения у девственниц также являются поводом посетить женского специалиста.

Плохие выделения

Выделения из влагалища, вызывающие у девушки различные неприятные ощущения и не являющиеся нормой, называются «бели».

Бели (патологические белые выделения у девушек) — чрезмерное или необычное по характеру отделяемое из половых органов, вызывающее зуд, жжение и ощущение влажности. На трусах или прокладке они постоянно оставляют пятна желтого, белого-кремового, коричневого и/или темного цвета, со специфическим, неприятным запахом, иногда уловимым даже на расстоянии. По характеру они бывают:

• обильные белые;
• коричневого цвета;
• желтые, густые;
• гнойные и обильные;
• зеленоватые;
• с неприятным запахом и т.д.

Коричневые выделения у девушек из влагалища значат следующшее. Поскольку они имеют такую окраску из-за примеси свернувшейся крови, то их появление в неположенное время почти всегда является симптомом какой-либо гинекологической патологии. В возрасте 15-16-17-18 лет они могут говорить о сбое менструальной функции. Темно- или светло-коричневого цвета выделения перед и после месячных могут иметь причиной эрозию, разрыв капсулы яичника во время овуляции, прервавшуюсю внематочную беременность, инородное тело во влагалище и т.д.

Желтые выделения (с запахом или без) чаще всего идут у тех девушек и молодых женщин, кто подхватил какую-либо инфекцию. Они являются главным симптомом кольпита — воспаления влагалища. Причиной является попадание в половые пути микробов, например, трихомонад, гонококков, патогенных микоплазм в ассоциации с условно-патогенными агентами, кандид. Причем попасть инфекция может как половым путем, в том числе и при сексуальных играх без проникновения во влагалище, так в ряде случае и контактно-бытовым путем. И появлении обильных выделений желтого цвета у девушки-девственницы не говорит о невозможности наличия у нее инфекционного возбудителя!

Вагинальные выделения могут быть единственной жалобой, но чаще сопровождаются другими симптомами неблагополучия (боли внизу живота, небольшое жжение при мочеиспускании, нарушение менструального цикла, боли при интимной близости и т.п).

Что делать, как и чем лечить

Учитывая многобразие причин, вызывающих подобные симптомы, крайне нежелательно заниматься самолечением в домашних условиях и откладывать визит к хорошему врачу гинекологу. Ведь, например, постоянные коричневые мажущие выделения у девушек, особенно вне периода менструации, могут быть признаком воспаления в придатках, эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые с запахом кислого молока, крошкообразный налет на наружных половых органах — говорить о молочнице. Белые выделения на трусах и запах в инимном месте, который напоминает запах «несвежей рыбы» — часто дисбактериоз влагалища. Зеленые, желтые выделения с примесью слизи и кровяных прожилок- наличие половых инфекций.

Что же в этом случае следует делать? Если у вас появились подобные жалобы на плохо пахнущие, сильные выделения, дискомфорт в интимной зоне, болезненность внизу живота и/или при мочеиспускании, обратитесь в нашу клинику. После всестороннего изучения жалоб, анализа возможных причин их появления, проведения полноценной комплексной диагностики, наш врач гинеколог поставит правильный диагноз, назначит эффективное лечение и проконтролирует его результат. Точно установить, чем лечить выделения и как избавиться от их следов на трусах, поможет сдача анализов, о чем мы расскажем далее.

Анализы при выделениях

Какое нужно пройти обследование, если беспокоят «плохие» выделения и запах в интимной зоне? Анализы и осмотр у гинеколога в нашей клинике помогут выявить причину этих неприятных явлений и найти оптимальный способ от них избавиться. Для диагностики возможных возбудителй воспаления девочкам необходимо сдать анализы на инфекции, а именно:

1. Мазки на флору и степень чистоты;
2. ПЦР анализ на «скрытые» инфекции;
3. Бактериологический посев флоры влагалища с подбором антибиотиков;
4. Флороценоз (полезный анализ, сдаётся по показаниям);
5. Анализы крови (сифилис, ВИЧ, гепатиты — по показаниям);
6. Ну и, конечно, осмотр на кресле.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ПРО:

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ на беременность
    • УЗИ на пол ребенка
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • ВПЧ ПАП тест
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Анализы на аллергию
    • Панель аллергенов
    • Аллергия на анестезию
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Интимное омоложение
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка
  • ПЦР в гинекологии
  • Бак посев в гинекологии
  • Витамин Д

Источник

Выделения из влагалища (бели)

Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

Общая характеристика

В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.

Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Классификация

Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:

• Прозрачные. Выделения слизистые, густоватые или очень жидкие, водянистые. Такие бели без запаха появляются при нарушениях процессов всасывания излишней жидкости во влагалище, что обусловлено изменением нормальной микрофлоры, колебаниями уровня половых гормонов.
• Белые. Густые творожистые или тягучие выделения наблюдаются при увеличении секреции желез шейки матки и преддверия влагалища, которое происходит на фоне генитальной патологии. Образованию белого отделяемого способствуют патогенные микроорганизмы.
• Кровянистые. Влагалищные бели бывают сукровичными, цвета «мясных помоев», чаще с запахом. Иногда возможно выделение алой или темно-красной крови. Истечение крови связано с дисфункцией эндометрия, повреждением влагалищного или шеечного эпителия.
• Серые. Подобные бели становятся следствием нарушения вагинальной микрофлоры, что сопровождается снижением количества полезных палочек Додерляйна и заселением вагины болезнетворными бактериями. Отделяемое густое, зловонное или с рыбным запахом.
• Желтые. Такие выделения типичны для инфекционных поражений половой системы. Симптом развивается вследствие интенсивной воспалительной реакции во влагалище, нарушения работы желез наружной секреции. Бели могут быть как густыми, так и водянистыми, пенистыми.
• Гнойные (желто-зеленые). Густоватые, зачастую сливкообразные вагинальные выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Характерный цвет обусловлен погибшими лейкоцитами. Обильные бели со специфическим гнойным запахом возникают при поражении матки, ее придатков, вскрытии абсцессов и кист.

Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.

Причины выделений из влагалища

Причины прозрачных выделений из влагалища

Скудный водянистый или слизистый («как сопли») секрет без аромата периодически формируется у здоровых женщин. Обильное отделяемое с кислым запахом указывает на наличие заболевания. Прозрачные выделения из влагалища вызывают такие причины, как:

• Физиологические факторы: воздействие эстрогенов в первой половине менструального цикла, пубертатный период у девочек.
• Аллергические вульвиты и вагиниты.
• Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз, шистосомоз и др.

Причины белых выделений из влагалища

Густое творожистое отделяемое характерно для вагинальной и цервикальной локализации патологических изменений. Сочетание белей с интенсивным промежностным зудом и болезненностью при половом акте свидетельствует об инфекционном процессе. Белые выделения из влагалища провоцируют:

• Физиологические изменения: вторая половина менструального цикла, половой акт, период беременности.
• Вагинальный кандидоз.
• Генитальный туберкулез.
• Редкие причины: использование внутриматочных спиралей, кремов для контрацепции.

Причины кровянистых выделений из влагалища

Истечение крови из просвета вагины, не связанное с недавними травмами паховой области, как правило, свидетельствует о серьезном органическом заболевании. Основными патологиями, вызывающими кровянистые выделения из влагалища, являются:

• Эндометриоз.
• Поражение шейки матки: эрозии, полипы, злокачественные новообразования.
• Опухоли репродуктивных органов: миомы, аденокарциномы, рак влагалища.
• Травмы половых путей: при грубом сексуальном акте, вследствие воздействия инородных предметов, при ушибах области лобка и промежности.
• Прием оральных контрацептивов.
• Послеродовая инволюция матки.

Причины серых выделений из влагалища

Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

• Бактериальный вагиноз.
• Воспалительные процессы: кольпит, эндоцервицит, атрофический вагинит.
• Венерические инфекции: трихомониаз и хламидиоз на начальном этапе.
• Редкие причины: патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая недостаточность надпочечников), туберкулез.

Причины желтых выделений из влагалища

Густой скудный светло-желтый секрет иногда встречается у женщин за несколько дней до начала менструации. Пенистые желтые выделения из влагалища, которые отличаются неприятным запахом, типичны для следующих заболеваний половых органов:

• Инфекционные болезни: аэробный вагинит, трихомониаз, хламидиоз.
• Воспалительный процесс: кольпит, сальпингит, аднексит.
• Пузырно-маточные свищи.

Причины гнойных выделений из влагалища

При различных воспалительных процессах из вагины может выделяться от нескольких капель до нескольких миллилитров густого зловонного гноя, что сопровождается резкими болями внизу живота и лихорадкой. С гнойными выделениями из влагалища протекают:

• Осложненные генитальные инфекции:гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
• Патологии наружных половых органов: бартолиниты, фурункулы кожи промежности.
• Болезни матки, придатков: пиометра, пиосальпинкс, послеродовой эндометрит.

Диагностика

При выделениях из влагалища с каким-либо неприятным запахом или без него показана консультация гинеколога, во время которой с помощью физикальных и инструментальных методов детально обследуются наружные и внутренние органы половой сферы. Для уточнения причины белей выполняются различные клинические и микробиологические исследования, из которых наибольшей диагностической ценностью отличаются:

• Вагинальное исследование. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах — основной метод диагностики, во время которого оценивается количество и характер патологического отделяемого, выявляются воспалительные или атрофические изменения эпителия. Обязательно изучается состояние выводных протоков бартолиниевых желез и устья уретры.
• Кольпоскопия. Визуализация слизистой оболочки влагалищной части шейки матки необходима для исключения эрозий, генитальных предраковых состояний и злокачественных новообразований. В ходе кольпоскопии проводят пробу с уксусной кислотой и пробу Шиллера. При необходимости метод дополняется цервикоскопией, а при подозрении на маточные бели — гистероскопией.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ тазовых органов рекомендовано, если выделения сопровождаются сильной болью в нижней части живота, межменструальными кровотечениями. Сонография позволяет выявить причины белей: новообразования, кисты, воспалительные изменения в маточных трубах и яичниках. Для уточнения диагноза иногда назначается гистерография.
• Бактериологический анализ выделений. Отделяемое со зловонным запахом часто возникает при половых инфекциях, поэтому для их обнаружения берут вагинальный мазок на микрофлору, осуществляют культуральное исследование белей. Для быстрого обнаружения наиболее распространенных возбудителей применяют реакции ИФА и прямую РИФ, ПЦР-диагностику.

Для исключения сифилиса проводят реакцию Вассермана, по показаниям выполняют пробы, направленные на диагностику туберкулеза. Клинические и биохимические исследования крови помогают установить причины воспалительного процесса, при объемных образованиях определяют уровень основных онкомаркеров. С уточняющей целью используют КТ или МРТ органов малого таза, в затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии. При постоянных скудных выделениях без запаха может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения зуда и других дискомфортных ощущений рекомендовано регулярно проводить гигиенические процедуры, использовать прокладки. Эффективны местные ванночки с растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые направлены на купирование воспалительного процесса, уменьшение количества патогенных бактерий. При сильных болях принимают анальгетики из группы НПВС, спазмолитики. При появлении зловонных белей, выделений с кисловатым запахом, кровянистого отделяемого из влагалища, необходимо срочно посетить врача для установления причины расстройства.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
• Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
• Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

Хирургическое лечение

Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием.

Источник