Миопия стац слабой степени что это значит

Миопия (близорукость) слабой степени

Автор:

Дагаев Адам Хусейнович

Мед. портал:

Миопия (близорукость) слабой степени, является дефектом зрительной функции глаз, при котором фокусировка изображений выполняется перед сетчаткой, а не на сетчатке, как это должно происходить в норме. Человек с близорукостью, хорошо видит объекты вблизи себя, однако взгляд на несколько удаленные предметы, становится трудновыполнимой задачей, ведь на сетчатке возникает нечеткое, размытое изображение. Для коррекции данного зрительного нарушения применяется оптика – очки или контактные линзы с отрицательным значением.

Первые упоминания о миопии можно встретить в трудах Аристотель, неоднократно отмечавшего, как некоторые соотечественники, при попытке рассмотреть удаленные объекты начинают щуриться. Такую аномалию рефракции (близорукость) принято обозначать буквой М (myopia).

Сегодня близорукость — заболевание довольно распространенное. По статистике, у каждого 5-го учащегося среднеобразовательного заведения, выявляется миопия слабой степени (до 3-х диоптрий), а у студентов этот показатель возрастает уже до 40%.

Причины и виды близорукости

Миопия слабой степени, как правило, развивается под воздействием следующих факторов:

• Генетического – у родителей с близорукостью, дети зачастую, страдают близорукостью тоже.
• Профессионального (школьного) – длительная сосредоточенность на работе на близком расстоянии, что свидетельствует о неблагополучных условиях учебного или рабочего микроклимата (особенно при росте и формировании организма).
• Первичной слабости аккомодационной функции, приводящей к компенсаторному растяжению глазного яблока.
• Разбалансированности аккомодации и конвергенции, которая вызывает спазматическую аккомодацию с дальнейшим развитием ложной миопии или истинной.

По характеру клинических проявлений, миопия бывает:

• Стационарной (непрогрессирующей) — это патология рефракции, не требующая какого-либо лечения. Высоких степеней она не достигает по причине отсутствия на глазном дне изменений. Ношение корригирующих стекол, при стационарной миопии, дает возможность добиться былой остроты зрения.
• Осевой (злокачественной). Такая миопия способна становиться причиной высоких степеней слабости функции зрения (до 30,0—40,0D) и проявляется как болезнь. Подобная близорукость, является одной из причин инвалидности по зрению.

Лечение миопии 1-ой степени

Лечение слабой степени близорукости может проводиться несколькими способами: коррекцией, терапевтическим воздействием и оперативно (хирургически). Общеизвестно, что в период активного роста организма миопия прогрессирует особенно быстро, поэтому и лечение ее, необходимо проводить именно у детей и подростков. Обязательным, в этом случае, является оптическая коррекция зрения, устранение астенопии и спазма ресничной мышцы. Хирургическое лечение миопии сегодня весьма распространено и направлено, как правило, на укрепление постепенно растягивающегося заднего отрезка глазного яблока и снижение преломляющей силы глаза.

Коррекция близорукости

Коррекция слабой степени близорукости обоих глаз, осуществляется посредством специальных рассеивающих стекол, соответствующих ее уровню. Для этого применяется наиболее слабая рассеивающая оптика, способная дать наилучшую остроту зрения. Что бы избежать ошибочного назначения минусовых стекол (при ложной миопии, особенно) врач-офтальмолог должен определить реальную остроту зрения. У детей и подростков (юношей), она выявляется при полном расслаблении ресничной мышцы, что достигается закапывание в глаза раствора атропина. Обычно, для остановки прогрессирования миопии, рекомендуют проведение полной коррекции, которая равна степени миопии. При этом, специальные очки необязательно носить постоянно, а только в случае необходимости. Несвоевременная или неправильная коррекции способна обострить патологическое состояние, вплоть до развития осложнений.

Особенности у детей

При миопии слабой степени, в качестве лечебно-терапевтических мероприятий детям показаны специальные упражнения, которые направлены на тренировку цилиарной (ресничной) мышцы. Для введения щадящего режима, в этом случае, причин нет, так как явные осложнения (отслойка сетчатки, развитие осложненной катаракты) не возникают.

До недавнего времени специалисты считали, что физкультура при слабой степени миопии недопустима. Однако умеренные физические нагрузки (бег, ходьба, плавание) способствуют улучшению кровообращения и способности к аккомодации. И только в процессе интенсивных упражнений на гимнастических снарядах, при акробатике или прыжках со скакалкой, наблюдается ухудшение работы цилиарной мышцы. Поэтому дети со слабой степенью близорукости могут заниматься физической культурой наравне с остальными детьми, в основной группе, без перевода их в группу здоровья. Особенно полезны спортивные игры, в процессе которых приходится постоянно переключать внимание (теннис, волейбол, баскетбол и пр.). Быстрое и частое перемещение взгляда с близкого на дальнее расстояние, способствует тренировке аккомодационного аппарата, что становится профилактикой дальнейшего развития близорукости.

Однако для детей с близорукостью слабой степени целесообразно вводить в программные требования некоторые ограничения для фиксирования допустимо возможного уровня нервно-мышечного напряжения. К примеру, полностью исключить прыжки в высоту более чем на 1,5 метра и упражнения, которые требуют длительной физической выносливости.

Близорукость слабой степени и беременность

Само по себе наличие миопии 1-ой степени на прогноз относительно беременности и родов никак не влияет. Осмотр офтальмолога — обязательная процедура для всех беременных женщин, независимо от остроты зрения. Врачу важно оценить состояние сетчатки будущей мамы — нет ли там дистрофий, разрывов или отслоек. Для этого проводится осмотр глазного дна с широким зрачком, после чего выдается заключение для женской консультации и другие рекомендации (если это необходимо) — например о лазерной коагуляции («укреплении сетчатки» при наличии проблем).

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника оказывает услуги по диагностике и лечению глаз взрослым пациентам и детям старше 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Миопия первой степени (слабая)

При миопии трудности со зрением вдаль обусловлены тем, что из-за чрезмерной преломляющей рефракции световые лучи соединяются на сетчатке только при рассматривании близко расположенных объектов. Несоразмерная клиническая рефракция делает возможной фокусировку только расходящихся лучей. Зрение вдаль требует собрать воедино также параллельные световые потоки, что проблематично на фоне гиперрефракции. Таким образом, зрение вдаль даёт нечёткое расплывчатое изображение. Острота зрения при миопии всегда меньше 1,0.

Причиной смещения точки фокусировки в переднюю плоскость могут быть два фактора:

1. чрезмерная преломляющая сила оптических сред глаза;
2. увеличенная длина оси глаза.

При нормальном зрении два этих показателя функционально и органически соответствуют друг другу.

Когда имеет место слишком сильное преломление света, такая миопия называется «рефракционной». Если же зрение нарушено из-за удлинённой оси, говорят об «осевой» близорукости.

Первая степень миопии присваивается, если острота зрения имеет показатель до -3 диоптрий. Такое нарушение, как правило, не прогрессирует и существенно не влияет на качество жизни. Оно не несёт риск возможных осложнений, не вызывает патологических изменений глазного дна и не требует лечения. Обычно достаточно корректировать зрение при помощи очков или контактных линз и регулярно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Причины близорукости слабой степени

Многие исследования подтверждают, что пусковым фактором падения остроты зрения выступает усиленная аккомодация. Она изначально вызывает ложную близорукость, переходящую со временем в истинную.

Статистически доказано, что существенное влияние здесь оказывает наследственный фактор. Миопия родителей чаще всего в той или иной степени передаётся детям. Заложенная слабость глазных структур в определённый момент (при поступлении в школу, нагрузках на работе, в условиях стресса) вынуждает глаза чрезмерно аккомодировать. Это первый шаг к истинным нарушениям рефракции.

Общие заболевания также могут способствовать развитию близорукости. Повышенное внутриглазное давление, ослабление склер, напряжение и нарушение питания зрительной системы могут стать фоном для развития патологии.

Условия и режим труда, а также характер профессиональной деятельности создают определённый объём регулярных зрительных нагрузок. Здесь решающее значение имеют:

• расположение и величина объектов, с которыми человек работает;
• чередование труда и отдыха;
• освещённость;
• загруженность работой с текстом и за монитором;
• степень ответственности и нервного напряжения.

Слабость аккомодации в совокупности с длительным напряжением зрительной системы приводят к компенсаторному растяжению оси глаза и усиленной конвергенции.

При определённых благоприятных условиях (если нагрузка на зрение не возрастает, зрение корректируется очками, соблюдается гигиена труда и отдыха) миопия первой степени имеет стационарное (непрогрессирующее) клиническое течение.

Возможные осложнений миопии первой степени

Поскольку удлинение оси глаза представляет собой органическую патологию, именно оно несёт риск осложнений. Удлинённый глаз приводит к нарушениям сосудистой оболочки и ухудшению питания сетчатки. Растянутые структуры глаза вызывают трофические изменения, в том числе на глазном дне.

Если близорукость первой степени прогрессирует, то на диске зрительного нерва постепенно развивается миопический конус, со временем разрастающийся в ложную стафилому. Это образование представляет собой крупный атрофический очаг сосудистой оболочки. Окружая диск зрительного нерва, по мере развития, ложная стафилома доходит до области жёлтого пятна. Это становится причиной стремительного падения остроты зрения.

Если миопия первой степени не контролируется и продолжает развиваться, то она усугубляется дистрофическими хориоретинальными изменениями. Это приводит к разрывам и отслойке сетчатки.

На фоне миопии также возможно развитие катаракты. Признаком помутнения хрусталика является наличие (на фоне расплывчатости и нечёткости зрения) полос, бликов и «мушек» перед глазами.

Миопия более высоких степеней, сопровождающаяся постоянным напряжением конвергенции, нагружает медиальные прямые мышцы. Со временем на этом фоне может диагностироваться мышечная астенопия – зрительное утомление, субъективно ощущаемое как дискомфорт в височной области, головная боль, давление в глазах.

Перечисленные возможные осложнения развиваются при близорукости средней и высоких степени. Однако даже на начальной стадии заболевания следует помнить о возможном риске и постараться не допустить прогрессирования патологии.

Лечение миопии 1-ой степени

Близорукость первой степени полностью корректируется рассеивающими линзами. Очки можно носить не постоянно, а надевать по необходимости (при рассмотрении дальних объектов, во время вождения автомобиля, на прогулке).

Для того чтобы состояние оставалось стабильным, необходимо соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться, не перенапрягаться и избегать стрессовых ситуаций.

При слабой миопии очень полезны упражнения для глаз. Они не только минимизируют риск осложнений и дальнейшего развития заболевания, но и способны привести к некоторым улучшениям зрения.

Источник

Миопия слабой степени: причины, симптомы, лечение

Нарушение зрения, которое широко известно под названием близорукость, в офтальмологии именуется миопией. По статистике, им страдает до 80% населения планеты, но знает о нарушении не больше трети от этого количества. Причина такой картины состоит в том, что подавляющее большинство больных имеют дело с близорукостью слабой степени. Особенно опасна такая форма миопии для ребенка, ведь слабое зрение для него становится нормой. В этом случае уже к окончанию дошкольного возраста у малыша будут наблюдаться высокие степени близорукости, которые фактически лишают его визуальной связи с внешним миром.

Что такое миопия слабой степени

Понятие миопии слабой степени подразумевает начальную стадию патологических изменений в глазном яблоке. Заболевание провоцируется нарушением рефракции и состоит в неправильном преломлении световых лучей, проходящих через роговицу и хрусталик. В норме потоки фокусируются в центре сетчатки, а при близорукости — не достигая ее. В результате человек нормально различает только расположенные на небольшом расстоянии от глаз предметы, а те, что вдали, видит расплывчатыми.

Согласно официальной классификации, миопия слабой степени не является достаточным основанием для коррекции зрения. Для нее характерно отклонение рефракции в промежутке между от -0,25 до -3 диоптрий. Такая степень изменений частично компенсируется организмом, поэтому признаки близорукости могут не проявляться до момента перехода болезни на следующую стадию.

Люди с таким диагнозом либо редко используют «дальнее зрение», поэтому могут не замечать ухудшений, либо испытывают на себе эффект аккомодации, то есть компенсации недостатка зрения напряжением глазных мышц. Со временем патология может прогрессировать, приводя к значительному ухудшению зрения, а иногда и к полной слепоте.

Классификация

По официальной классификации, слабая близорукость делится на те же разновидности и формы, как и миопия высокой степени. По причинам возникновения она может быть:

• ложной — вызванной спазмом зрительных мышц, отвечающих за аккомодацию, изменения формы хрусталика;
• истинной — вызванной врожденным или приобретенным изменением размера глазного яблока (осевая миопия), утолщением роговицы или хрусталика (рефракционная миопия).

Считается, что ложную миопию слабой степени можно вылечить достаточно быстро. Для этого врачам предстоит убрать спазм мышц и предотвратить его повторное появление. Причины истинной близорукости устранить консервативными методами невозможно, поэтому лечение требует больше времени и средств.

По характеру развития слабая степень миопии делится на 4 типа:

1. Стационарная. Самая легкая и стабильная форма, которая практически не прогрессирует, даже если наблюдается годами. Не требует серьезной терапии.
2. Прогрессирующая. Более серьезная форма болезни, которая сопровождается постепенным снижением зрения до 1 диоптрии за год.
3. Транзиторная. Форма, которая прогрессирует при приеме некоторых лекарств. В отдельных случаях спровоцировать резкое ухудшение зрения могут сопутствующие заболевания.
4. Злокачественная. Наиболее агрессивная и быстро прогрессирующая болезнь. В офтальмологии зафиксированы случаи, когда зрение ухудшалось до 1 диоптрии в сутки, и уже через месяц после ее обнаружения человек получал инвалидность.

В отдельный подвид выведена сумеречная близорукость. При любой степени миопия этой формы проявляется только в условиях недостатка света. Днем и в хорошо освещенных помещениях признаки зрительных нарушений не наблюдаются.

Причины

Миопия слабой степени может появиться по разным причинам, влияющим на механизм преломления света при попадании на органы зрения. Наиболее распространенным источником проблем офтальмологи называют генетическую предрасположенность и наследственные факторы. По статистике, наследуемые формы заболевания встречаются у 25% пациентов, у которых один родитель страдает от близорукости. Если же оба родителя имеют такую проблему со зрением, миопия диагностируется у каждого второго совместного ребенка.

Ускорить течение патологических изменений могут травмирующие факторы:

• повышенная нагрузка на глаза — чтение при недостаточном освещении, длительное пребывание перед монитором и т. д.;
• гормональные колебания в подростковом и пожилом возрасте;
• дефицит веществ, необходимых для питания и восстановления глаз;
• недостаток общей двигательной активности, который отражается на состоянии сосудов глаз;
• неблагоприятное влияние экологии.

Полезно знать! Чем больше провоцирующих факторов, тем раньше появятся признаки ухудшения зрения.

Симптомы

Начальная степень миопии проявляется достаточно слабо. При изменениях зрения меньше, чем на одну диоптрию она оказывается незамеченной, так как специфических зрительных нарушений нет. Зато есть дополнительные симптомы, указывающие на повышенную нагрузку на глаза:

• быстрая утомляемость, которая сопровождается слезотечением, болью в глазницах;
• неосознанные попытки улучшить визуальный контакт с объектом — его приближение к глазам, прищуривание как способ дополнительной фокусировки;
• чрезмерная сухость глаза, выражающаяся ощущением песка в глазах;
• появление белесых или темных мушек перед глазами после работы с печатными текстами или за компьютером;
• изменение цвета склеры (белка глаз) на синеватый, а после напряженной работы глаз – появление на ней красных жилок.

Также для миопии слабой степени характерны вечерние головные боли, которые успокаиваются только после продолжительного отдыха с закрытыми глазами.

Методы диагностики

Диагностика первой стадии миопии начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. На этом этапе врач устанавливает объективные признаки близорукости и проводит ряд исследований, помогающих установить степень патологических изменений. Для этого используются стандартные методы:

• измерение остроты зрения с помощью специальных таблиц — с буквами для взрослых пациентов и фигурками для детей;
• офтальмоскопия — исследование сетчатки и сосудов глазного дна;
• исследования статической рефракции (рефрактометрия) на предмет функционирования оптической системы и разницы зрения на обоих глазах;
• эргография или определение аккомодации (функциональности мышц, отвечающих за изменение формы глазного яблока и хрусталика);
• микроскопия стекловидного тела;
• УЗИ глазного яблока или оптическая биометрия, выявляющее изменение длины глаза.

Перечисленные диагностические методы позволяют не только поставить диагноз, но и обнаружить истинные причины возникновения близорукости. Полученные данные используются при составлении тактики терапии и коррекции зрения.

Лечение

Полностью вылечить первую степень миопии возможно только в случае с ложной формой близорукости, обусловленной аномальным напряжением глазодвигательных мышц, а также при своевременном выявлении заболевания. В таких ситуациях лечение подразумевает снятие спазма консервативными методами, а в тяжелых случаях – проведение малоинвазивного вмешательства.

При истинной миопии, обусловленной плохой наследственностью, для восстановления нормального зрения требуется комплекс мер:

• использование оптических приборов для коррекции зрения — очков, контактных линз;
• восстановление функциональности глаза с помощью медикаментов;
• аппаратная терапия;
• хирургическое или малоинвазивное вмешательство.

Оптическая коррекция, несмотря на мгновенный эффект, не способна вернуть остроту зрения. Она предназначена для временного устранения недостатков зрения с помощью оптики, изменяющей рефракцию. Носить очки и линзы при слабой близорукости можно только в моменты, требующие напряжения зрения: при чтении, работе с компьютером или печатным текстом, вождении авто.

Важно! Не стоит выбирать очки и линзы без предварительной консультации с офтальмологом, так как неверно подобранная оптика может спровоцировать дальнейшее снижение зрения.

Вылечить близорукость слабой степени полностью с помощью лекарств можно только при ложной форме миопии. Для этого врач назначает капли, снимающие спазм мышц глаза. Для устранения признаков близорукости хватает одного курса. Если спазм аккомодации обусловлен врожденными особенностями строения мышечной системы глаз, проводится микрохирургическое вмешательство, стабилизирующее ее состояние.

При истинных формах патологии медикаментозные средства используются как вспомогательный вариант терапии, направленный на улучшение питания внутриглазных структур, усиление микроциркуляции, сохранения стабильности зрения на фоне присутствия неблагоприятных факторов. Для этого используются специальные витаминно-минеральные комплексы, растительные препараты. Применять их нужно регулярно в течение всей жизни.

Стабилизировать состояние глаз помогает аппаратное лечение: электрофорез, лазерная стимуляция, магнитотерапия, цветотерапия и другие методики. Они эффективны как при мнимой, так и при истинной близорукости. В первом случае достаточно 1-2 курсов, а во втором для поддержания здоровья глаз необходимо проводить курсы аппаратного лечения дважды в год.

Если миопия слабой степени начинает быстро прогрессировать, используются хирургические методы коррекции зрения:

Лазерная коррекция — современный способ восстановления зрения, не требующий длительной реабилитации. В зависимости от индивидуальных особенностей глаза пациенту могут быть предложены следующие методики: Ласек, Ласик, Супер Ласик и самая современная и точная методика Фемто Супер Ласик.

Важно! Хирургическое вмешательство используется только для лечения совершеннолетних пациентов. При миопии у детей назначается поддерживающая терапия и оптическая коррекция.

Профилактика

Профилактические меры при миопии состоят в предотвращении дальнейшего прогрессирования заболевания. Достичь этого можно комплексом мер:

1. Дозирование зрительной нагрузки. Офтальмологи рекомендуют давать глазам отдых через каждые 45 минут при просмотре телевизора, работе за компьютером или с документами. Продолжительность перерывов должна составлять не менее 15 минут для детей и 5 минут для взрослых. Все это время желательно смотреть на далеко расположенные предметы или вовсе закрыть глаза.
2. Укрепление глаз с помощью гимнастики. Специальный комплекс упражнений рекомендуется делать ежедневно. Суть гимнастики состоит в стимуляции кровоснабжения, задействовании глазных мышц, долгое время остающихся в статичном состоянии. Эта мера помогает сдерживать развитие наследственной близорукости.
3. Укрепление зрения с помощью питания и добавок к пище. Чтобы поддерживать здоровье глаз, достаточно включить в рацион источники антиоксидантов (витаминов А, С и Е), антоцианов (овощи и фрукты, окрашенные в синий цвет) и ликопинов (овощи и фрукты, окрашенные в красный цвет). Если восполнить потребность организма продуктами питания сложно, можно принимать витаминно-минеральные комплексы, но перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом.

Еще одна мера, способная сохранить зрение, состоит в регулярном посещении офтальмолога. Ежегодный контроль остроты зрения поможет вовремя выявить близорукость и предпринять шаги к ее устранению.

Источник