Опухает висок что значит

Височный артериит

Причины возникновения

Достоверно не подтверждена ни одна теория происхождения заболевания. Предположительно, в его развитии не последнюю роль играет инфекционный фактор. Часто прослеживается закономерная связь возникновения артериита с перенесенным гриппом и гепатитами группы В. Генетическая запрограммированность патологии также имеет своих сторонников. Случаи этого достаточно редкого недуга наблюдались у близких родственников и однояйцевых близнецов.

Ведущая роль при формировании воспаления сосудистой стенки принадлежит иммунологическим нарушениям, и это признают приверженцы всех этиологических концепций. При височном артериите иммунная система неадекватно реагирует на собственные ткани – процесс протекает по типу аутоиммунного.

Симптомы

Характерное начало у заболевания отсутствует. Возможны несколько вариантов: острый, подострый, но чаще с длительным периодом предвестников, который может длиться как несколько недель, так и не один месяц.

Совокупность симптомов, предшествующая разгару болезни и объединенная общим наименованием ревматическая полимиалгия, включает следующие проявления:

• незначительное повышение температуры тела в пределах 37,2–37,5°С;

• чрезмерная потливость, особенно в ночное время;

• ломота в суставах;

• болевые ощущения в мышцах;

• снижение массы тела.

Позднее на первый план выходят сосудистые нарушения, их характер и выраженность зависят от локализации и степени поражения артерии. Более чем у половины больных страдает зрение. Пациенты отмечают:

• головную боль различной интенсивности, часто внезапную, в различных областях (височной, лобной, теменной, реже – затылочной);

• гиперестезию (повышенную чувствительность) кожи головы, затрудняющую расчесывание, ношение головного убора;

• преходящие боли и онемение в языке и нижней челюсти, которые усиливаются при разговоре и жевании;

• болезненное тяжистое уплотнение по ходу воспаленной артерии;

• нарушения зрения (снижение остроты, диплопию (двоение изображения), слепоту);

• неврологические, психические расстройства.

При вовлечении в патологический процесс аорты, коронарных, почечных, брыжеечных артерий, что бывает при тяжелых нелеченых вариантах болезни, возможно развитие аневризмы, стенокардии и инфаркта, нарушение кровоснабжения и функции почек, кишечника.

Диагностика

Диагноз артериита может быть установлен при проведении гистологического исследования участка поверхностной височной артерии, полученного при биопсии. Забор образца проводится под местным обезболиванием и не представляет трудностей. Обнаружение гранулематозного воспаления сосудистой стенки с наличием гигантских клеток является неоспоримым доказательством данной патологии.

Но выявить типичные изменения гистологам удается только в половине случаев. Фрагментарный характер поражения не всегда позволяет удачно выбрать сегмент для биопсии. Однако отрицательный результат совсем не означает отсутствие заболевания, так как основным критерием при диагностике болезни Хортона считается совокупность клинических проявлений.

Сформулированы и общепризнаны критерии, позволяющие распознавать височный артериит. Диагноз достоверен при имеющихся трех и более из нижеперечисленных факторов:

• возраст более 50 лет;

• головные боли с выраженной интенсивностью;

• проблемы со зрением;

• наличие жалоб, свойственных ревматической полимиалгии;

• снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови, рост СОЭ.

Вспомогательное значение для дифференциальной диагностики оказывают сфигмография, реовазография, допплерография пораженных артерий. С этой же целью определяют наличие С-реактивного белка и уровень сиаловой кислоты, фибриногена в крови.

Лечение

На данный момент существует два направления в лечении височного артериита: терапевтическое и хирургическое. К оперативным методам прибегают в случае развития таких осложнений, как аневризма аорты и тромбирование сосудов, особенно осуществляющих кровоснабжение глазного яблока.

Основой терапии заболевания, без которой невозможно добиться положительных результатов, является назначение стероидных гормонов (преднизолон). Альтернативы глюкокортикоидам нет. Их назначают как можно раньше и принимают длительно. Дозы и режим подбирают индивидуально, под постоянным лабораторным контролем клинических и биохимических показателей крови. Возможна комбинация гормонов и препаратов, подавляющих иммунные реакции. Проводится также симптоматическое лечение с использованием антикоагулянтов, средств, улучшающих микроциркуляцию, витаминов.

Прогноз

Височный артериит является серьезным заболеванием. При несвоевременном распознавании и неадекватном лечении патология представляет угрозу для здоровья и жизни пациента. Вовремя поставленный диагноз, выполнение рекомендаций врачей позволяют избежать осложнений и делают прогноз благоприятным.

В нашем отделении сосудистой хирургии возможны полноценное обследование, квалифицированная интерпретация полученных результатов и профессиональное осуществление всех видов лечебных мероприятий.

Источник

Болит голова и отекает лицо

Отек лица и головные боли – неприятные симптомы, которые периодически могут проявляться и у здорового человека. Они возникают утром, если съесть большое количество жирной и соленой пищи на ночь, нанести неправильно подобранную косметикой либо выпить алкогольные напитки. Однако, появление отеков также является одним из основных признаков болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной систем, опасных отравлений. Важно не игнорировать боли и дискомфорт, а вовремя обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика – это главное условие эффективного лечения.

Причины боли в голове и отечности лица

Основная причина отечности – нарушение оттока жидкости из межклеточного пространства, замедление кровообращения. В легкой степени отеки вызывают дискомфорт и головные боли, а в течение дня постепенно уменьшаются. При тяжелых стадиях контуры лица деформируются. Мягкие ткани приобретают плотную консистенцию, глазные щели сужаются, что приводит к резкому ухудшению самочувствия. Определить причину отеков позволят лабораторные тесты и различные методы диагностики – до постановки точного диагноза лечение неэффективно.

Физиологические причины

Отек лица может появляться и при отсутствии различных хронических заболеваний внутренних органов. Нарушение режима дня, неправильное питание и другие факторы вызывают ухудшение оттока жидкости от мягких тканей. Есть несколько причин, которые могут спровоцировать острые головные боли и отечность, особенно в первой половине дня:

• нарушение режима сна, работа в ночное время суток, недосып;
• соблюдение жестких диет;
• использование неподходящей косметики для кожи лица;
• неправильное питание, употребление блюд с большим количеством соли и специй;
• сон на большой и высокой подушке – это вызывает нарушение кровообращения в области шеи.

Если нормализовать сон и принципы питания, отеки со временем проходят. Однако, склонность к их появлению остается, поэтому важно соблюдать режим дня. Также врачи рекомендуют пить много жидкости в течение дня, а перед сном употреблять только легкую пищу с небольшим количеством соли и специй. Это поможет поддерживать водный баланс и ускорит кровоток. Если отеки появились, полезно сделать массаж лица и нанести охлаждающий компресс.

Болезни эндокринной системы

Гипотиреоз – это заболевание щитовидной железы, при котором в крови регистрируется сниженное количество йодсодержащих гормонов. К ним относятся тироксин и трийодтиронин. Эти вещества необходимы для правильного течения обмена веществ, усвоения и переработки жиров, поддержания стабильного уровня холестерина, работы репродуктивной системы. При гипотиреозе происходит нарушение этих функций. Различают несколько разновидностей гипотиреоза. Для эффективного лечения важно определить его точную причину. Она может быть связана как с недостаточностью щитовидной железы, так и с нарушением работы гипофиза и гипоталамуса – органов, которые контролируют ее. Кроме того, гипотиреоз может развиваться при недостаточном поступлении йода в организм с пищей – это характерно для регионов, где он практически отсутствует в грунте и питьевой воде. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• нарушение работы пищеварительного тракта, повышение аппетита или его отсутствие, быстрый набор веса;
• хроническая усталость и сонливость в течение дня, ухудшение памяти и концентрации внимания;
• боль и ломота в суставах, ухудшение качества кожи, волос и ногтей;
• отечность лица, рук и ног, особенно в первой половине дня.

Отеки при гипотиреозе могут быть незначительными, но в запущенных случаях лицо значительно деформируется. Мягкие ткани приобретают тестообразную консистенцию, при надавливании на них остаются следы. Этот симптом, как и остальные, проходит при нормализации гормонального обмена и восполнения концентрации йодсодержащих гормонов.

Аллергия

Аллергия представляет собой повышенную чувствительность иммунной системы на определенные раздражители. Они не представляют опасности для организма, но распознаются как чужеродные, поэтому запускают иммунный ответ. Эти соединения могут поступать в организм с воздухом или продуктами питания, а также через кожу. Аллергия часто бывает вызвана пыльцой растений, шерстью животных, некоторыми продуктами, средствами бытовой химии и косметикой, а также любыми другими веществами окружающей среды.Типичное проявление аллергической реакции – отечность слизистых оболочек и подкожных тканей, головные боли, кожная сыпь. Различают несколько основных проявлений аллергии, которые могут проявляться самостоятельно либо сочетаться между собой:

• крапивница – мелкая сыпь на коже и отечность, чаще возникает в ответ при контакте раздражителя с кожей;
• контактный дерматит – в области лица часто представляет собой аллергию на косметические средства, после нанесения которых появляется сыпь и отечность;
• атопический дерматит – детская форма аллергической реакции, которая проявляется отеками, зудом и болезненностью, появлением сыпи и мелких пузырьков;
• бронхиальная астма – хроническое заболевание, которое может обостряться при частом вдыхании загрязненного воздуха, а также при попадании аллергенов (пыли, пыльцы, частичек шерсти) в дыхательные пути.

Наибольшую опасность представляет отек Квинке. Он развивается молниеносно, контуры лица меняют форму всего за нескольких минут. Этот симптом может развиваться самостоятельно либо представлять собой одну из стадий анафилактического шока. Кроме мягких подкожных тканей, отекает слизистая оболочка гортани, в результате чего происходит нарушение дыхательной функции. В этом состоянии человеку необходима срочная медицинская помощь, поскольку отек опасен полным перекрытием дыхательных путей. Основа лечения – антигистаминные препараты, которые уменьшают чувствительность к аллергену и снимают проявления аллергической реакции.

Заболевания почек

Появление отеков – один из характерных признаков болезней почек, в том числе они могут появляться и в области лица. Они мягкие, подвижные, при надавливании на них следы не остаются. Кожа в области отеков не становится синюшной – она остается бледной, а также может приобретать желтоватый оттенок. Их появление связано с нарушением фильтрации крови и увеличением проницаемости капилляров, в результате чего в крови уменьшается количество белка. Различают несколько заболеваний почек, которые могут становиться причиной отеков в области лица и головной боли:

• гломерулонефрит – воспалительное заболевание, при котором чередуются периоды обострения и ремиссии, на начальных этапах поддается лечению;
• амилоидоз почек – хроническое обменное нарушение, при котором в моче определяется повышенная концентрация белка;
• нефропатии – невоспалительные заболевания, которые могут быть связаны с длительными приемом лекарственных препаратов, острых инфекционных процессов, лучевой или химиотерапии;
• хроническая почечная недостаточность – ухудшение работы почек, которое развивается медленно в течение нескольких лет и более;
• поражение почек при различных системных заболеваниях, в том числе при сахарном диабете, системной красной волчанке и другие.

На начальных стадиях болезней почек утренние отеки под глазами могут быть единственным симптомом. Они проходят в течение дня либо под холодными компрессами, поэтому не вызывают беспокойства. Однако, затем развиваются и другие симптомы нефрита, нефропатии либо почечной недостаточности: боль в пояснице, болезненность при мочеиспускании, появление примесей крови в моче. Отеки становятся крупными и подвижными, меняют расположение при переворачивании на другой бок. Они могут локализоваться на конечностях, по ходу вен, а также на брюшной стенке. Они проходят после комплексного лечения и поддержки функции почек.

Болезни сердца и сосудов

Сердечные отеки часто отличаются от почечных по внешнему виду и консистенции. Они чаще появляются на нижних конечностях, но у некоторых пациентов возникают и в области лица. Они более плотные, холодные, кожа в месте их появления часто приобретает синюшный оттенок. Этот симптом характерен для кардиомиопатий, склеротических изменений, врожденных и приобретенных пороков сердца, аритмий, хронической гипертонии, амилоидоза и других нарушений работы сердца. Также важно обратить внимание на дополнительные симптомы:

• головные боли и головокружение, слабость в течение дня;
• повышение либо снижение артериального давления;
• боли за грудиной;
• неравномерный пульс, в том числе пропуски ударов сердца, его учащение или замедление.

Сердечные отеки медленно рассасываются. Чтоб избавиться от них, проводится комплексное лечение основного заболевания и поддерживающая терапия для сердца. При отсутствии медицинской помощи отечность будет увеличиваться. Скопление жидкости и ухудшение ее выведения увеличивают нагрузку на миокард, что опасно обострением заболеваний. В качестве поддерживающей терапии назначаются диуретики (мочегонные препараты), которые стимулируют удаление избыточной жидкости из организма естественным способом.

Интоксикация

В организм человека ежедневно попадают токсины. Они находятся в большом количестве в загрязненном воздухе крупных мегаполисов и на промышленных предприятиях, а также в питьевой воде и продуктах. Их присутствие пагубно влияет на состояние лимфатической системы, поэтому выведение избыточной жидкости затрудняется. Это приводит к появлению отеков под глазами в утреннее время и хронической головной боли. В некоторых случаях, отравление вызывает быструю отечность тканей в области лица. Это может быть связано с рядом нарушений:

• укусы ядовитых насекомых – причина острой боли, выраженного отека, головной боли, резкого ухудшения самочувствия и повышения температуры тела;
• употребление алкогольных напитков – этанол является токсином, который затрудняет выведение жидкости, а также может влиять на состояние сосудов, внутренних органов и головного мозга;
• курение – еще одна причина интоксикации;
• употребление ядовитых веществ либо попадание их в организм через кожу или дыхательные пути – некоторые из них оказывают нефротоксическое действие и пагубно влияют на работу почек (уксус в большой концентрации).

Алкоголизм – это хроническое заболевание, для которого характерны отеки в области лица . Они могут иметь нейтральный, багровый либо желтый оттенок, усиливаются утром либо после употребления алкоголя. Головные боли вызваны токсическим воздействием продуктов метаболизма этилового спирта на нервную систему и головной мозг.

Методы диагностики

Отечность лица и головные боли – это не самостоятельное заболевание, а симптом нарушения функции ряда систем. Для того, чтобы назначить эффективное лечение, важно понимать причину их появления. По внешнему виду можно предварительно предположить характер отеков, чтобы назначить более подробную схему диагностики. Она может включать следующие этапы:

• ультразвуковое исследование состояния сердца и сосудов, почек, печени и других внутренних органов;
• клинические и биохимические анализы крови и мочи – важный этап диагностики болезней почек;
• специфические тесты, в том числе аллергопробы.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование при появлении отеков на лице и головной боли. По результатам осмотра врач назначит тесты, которые позволят поставить точный диагноз и определить стадию заболеваний.

Лечение головных болей и отечности лица

Тактика лечения будет зависеть от точного диагноза. Она будет включать препараты для устранения основной причины нарушений, а также для симптоматического устранения отечности. Врач назначит схему лекарственных средств, которая может включать следующие этапы:

• при болезнях сердечно-сосудистой системы – сердечные гликозиды, препараты для сужения сосудов, адреноблокаторы и антикоагулянты;
• почек и выделительной системы – антибиотики по необходимости, поддерживающие средства;
• при аллергиях – антигистаминные препараты и гормональные противовоспалительные;
• гипотиреозе – препараты йода, а также левотироксин;
• интоксикации – может понадобиться промывание желудка, инфузионная терапия.

Для выведения избыточной жидкости назначаются мочегонные средства. Их применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при замедлении лимфооттока. Однако, такие меры временные, поэтому важно подобрать эффективную схему терапии, которая избавит от основной причины появления отеков.

Методы профилактики

Своевременная профилактика – это основное условие сохранения здоровья почек, сердца и других органов в любом возрасте. У врачей есть несколько рекомендаций, как избежать появления отеков:

• выбирать продукты с минимальным количеством соли, специй и сахара, отказаться от жирных и жареных блюд;
• отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков;
• не наедаться перед сном и не пить много жидкости;
• регулярно проходить обследование щитовидной железы и сдавать кровь на анализы;
• выбирать ортопедические подушки и матрас для сна, которые не будут ухудшать мозговое кровообращение;
• не допускать появления лишнего веса;
• ежедневно выполнять простые физические упражнения на свежем воздухе.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения различных заболеваний, которые сопровождаются отеками в области лица и головной болью. В нашем центре находится точное, современное оборудование, которое позволяет быстро оценить состояние внутренних органов и выполнить необходимые тесты в лабораторных условиях. Врачи – опытные специалисты узкого и широкого профиля. Они назначат грамотную схему лечения, но ее эффективность будет зависеть в том числе от выполнения всех рекомендаций в домашних условиях.

Источник