Ремиссия геморроя что это значит

Консервативное лечение хронического геморроя

Хронический геморрой представляет собой заболевание с волнообразным течением. Стадия обострения и стадия ремиссии не являются тождественными с точки зрения лечебных мероприятий и требуют дифференцированного лечения и индивидуального подхода к больному.

Стадия ремиссии

Данная стадия отличается клиническими проявлениями малой интенсивности. Также симптомы могут полностью отсутствовать. Основная цель лечебных мероприятий в стадии ремиссии – максимально продлить ее время, то есть избежать очередного обострения. Для этого рекомендуется выполнять следующие мероприятия.

Могут быть назначены легкие слабительные средства, например, на основе сенны, с содержанием лактулозы или инулина. Обязательным является соблюдение диеты для нормализации стула. При отсутствии противопоказаний эффективным мероприятием является соблюдение определенного питьевого режима: не менее 2 л воды в день.

Допускается использование мягкой туалетной бумаги или влажных салфеток. Каждую дефекацию желательно завершать подмыванием прохладной водой с нейтральными моющими средствами.

Зуд – нередкий симптом, который может беспокоить больного вне обострения геморроя. С целью купирования данного симптома применяют обезболивающие средства, а также противозудные препараты с содержанием кортикостероидов.

Стадия обострения

При выборе лечения на данной стадии ориентируются на преобладающий симптом. Используются лекарственные препараты от геморроя в соответствии с показаниями.

Могут быть назначены в форме свечей, мазей, таблеток или инъекций. Средства местного действия наиболее удобны, так как могут применяться больным самостоятельно, в домашних условиях. При выраженном болевом синдроме возможно комплексное лечение, сочетающее местные и таблеттированные формы обезболивающих препаратов.

Данные средства актуальны при возникновении кровотечения из прямокишечных сосудов. Применяются препараты витамина К, этамзилата. Лечение может быть дополнено вяжущими средствами, например, отваром коры дуба местно.

Используются препараты смягчающего, заживляющего и антибактериального действия в идее суппозиториев или мазей. Лечение может быть дополнено местными антисептиками в виде перманганата калия (сидячие ванночки).

Болевой синдром может провоцировать запоры, что может ухудшать течение геморроя. Поэтому применение слабительных при обострении геморроя также может быть актуально. Это препараты для приема внутрь (лактулоза, сенна) или для микроклизм (масло облепихи), а также слабительные свечи (например, с глицерином).

Существуют комбинированные препараты местного действия. Прокто-Гливенол ® содержит противовоспалительный, анестетический и нормализующий местное кровообращение компоненты. Данный препарат может быть назначен специалистом в виде суппозиториев или кремов при наличии соответствующих показаний.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Источник

Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение

Почему-то заболевания толстого кишечника, заднего прохода, области ануса считаются чем-то постыдным. О них не принято говорить. Часто больные тянут с обращением к врачу, предпочитая из-за каких-то выдуманных правил приличия, ухудшать состояние своего здоровья и качество жизни.

Таким неприличным заболеванием считается геморрой. Не стоит считать это наказанием божьим или прерогативой женской половины человечества. Патология не выбирает рост, возраст и пол пациента. Внутренний геморрой встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Какие признаки внутреннего геморроя?

Геморрой: классификация

Геморрой может быть как внутренним так и внешним.

Среди обывателей эта болезнь четко ассоциируется с выпадением геморроидальных узлов во время дефекации или тяжелой работы. Врачи разделяют эту патологию на 3 группы:

1. Внешний геморрой – это привычные многим симптомы
2. Внутренний геморрой – незаметная глазу, но не менее неприятная патология
3. Комбинированный тип – сочетает все признаки первых двух

Как отличить от внешнего?

По сути, этот тип патологии мало отличается от внешнего привычного заболевания. Но образуются узелковые уплотнения внутри прямой кишки. Поэтому внешних проявлений у этой разновидности не бывает. Самостоятельно диагностировать у себя это заболевание не получится. Только опытный врач-проктолог может установить правильный диагноз.

Причины, вызывающие заболевание

Врачи выделяют несколько основных причин этой патологии:

• Неправильное питание – тяжелая, жирная пища. Современный человек употребляет недостаточно овощей и фруктов, крупяных изделий. Но злоупотребляет сладостями, жаренным мясом, копченостями и прочими неполезностями. Такой перекос в питании приводит к нарушениям процессов дефекации – возникает запор. И чем чаще пациент читает книги на унитазе, тем выше у него вероятность развития геморроя любого типа.
• Отсутствие физической активности – домашний диван, работа в офисе, поездки исключительно на автомобиле – таков облик современного городского жителя. Это приводят к застойным явлениям в тазовой области. Итог – та или иная форма геморроя.
• Алкоголь – немного вина не повредят. Но чрезмерные дозы этилового спирта ведут к нарушению в сосудистой системе организма. Итогом могут быть геморроидальные узлы, цирроз или фиброз печени, умственная деградация.
• Физическая нагрузка – казалось бы, все проблемы от недостатка двигательной активности. Но чрезмерное поднятие тяжестей, тяжелый физический труд также способствуют неприятностям в заднем проходе.

Беременность у женщин – это вид тяжелой физической нагрузки на тазовые вены. К тому же во время ожидания малыша нарушается перистальтика кишечника, женщины мучаются запорами. Роды также не добавляют здоровья.

От развития геморроя никто не застрахован. Но в ваших силах обезопасить себя от неприятных симптомов.

Внутренний геморрой 1 степени

Очень важно начать лечение на 1 стадии геморроя.

Общее состояние человека с геморроем может меняться в зависимости от тяжести заболевания. Признаки 1 степени внутреннего геморроя:

1. Внешних признаков пока не наблюдается.
2. Неприятное ощущение после посещения туалета. Больные отмечают зуд и жжение. Иногда кажется, что прямую кишку распирает изнутри. И даже полное опорожнение не приносит облегчения.
3. Следы крови после посещения туалета или на предметах нижнего белья. Этот тревожный признак может указывать не только на наличие геморроидальных узлов, но и об опухолевых процессах в прямой кишке.
4. Слизистые выделения из прямой кишки. Характерны только для внутреннего геморроя. Вызывают гиперемию и отечность наружных отделов ануса.
5. Запоры. Чем чаще это происходит, тем быстрее прогрессирует болезнь. Каловые массы уплотняются, при дефекации раздражают и ранят внутренние слизистые оболочки прямой кишки и уже имеющихся узлов. Процесс посещения туалета становится неприятной и мучительной процедурой.

Если не начато лечение, то заболевание переходит в следующую стадию.

Внутренний геморрой 2 стадии

Ситуация усугубляется. Основная симптоматика 2 стадии:

1. Кровотечения из анального отверстия. Если вначале – это следы крови, то сейчас – это полноценное кровотечение ярко-алого цвета.
2. Выпадение узлов – это значит, что болезнь запущена. Иногда удается вправить самостоятельно, но чаще всего приходится обращаться к врачу.

Эта неприятная симптоматика начинает беспокоить после физических нагрузок, кашля, чиха, даже в состоянии покоя. Это свидетельствует о запущенности заболевания.

Диагностические мероприятия

Аноскопия — метод диагностики геморроя.

На ранних стадиях диагностировать самостоятельно это заболевание невозможно. Только опытный врач способен определить вид недуга и его стадию. Для диагностики внутреннего геморроя используются инструментальные методы:

• Аноскопия – врач осматривает внутреннюю поверхность прямой кишки при помощи специального эндоскопа. Процедура проводится амбулаторно, не требует обезболивания и специальной подготовки – достаточно очистительной клизмы. Врач имеет возможность исследовать 14 см прямой кишки. Противопоказание – острый воспалительный процесс в области ануса.
• Ректороманоскопия – процедура подобна аноскопии, но позволяет осмотреть до 25 см прямой и толстой кишки.Параллельно проводится биопсия тканей. Процедура проводится также в амбулаторных условиях, без анестезии и разрешена даже для детей дошкольного возраста. Противопоказание – кровотечение из анального отверстия в активной фазе.

Подготовка к ректороманоскопии заключается в следующем:

• Щадящая диета
• Несколько сеансов очистительных клизм в течение дня
• Ирригоскопия – рентгеновское исследование прямой и толстой кишки с использование контрастного вещества.
• Колоноскопия – используется не только для диагностических мероприятий, но и для лечения.
• Пальцевое обследование – в этом случае используется только для диагностики узлов, расположенных в непосредственной близости от ануса.

Лечебная тактика

Инфракрасная фотокоагуляция — процедура для устранения геморроя.

Лечение пациента зависит от диагноза и степени тяжести заболевания. Врач может предложить вам следующие методы:

1. Консервативный
2. Малоинвазивные процедуры
3. Хирургическое вмешательство

Консервативный способ подразумевает использование различных лекарственных препаратов. Оптимальный вариант при внутреннем геморрое – это ректальные суппозитории и таблетированные формы. В качестве местного лечения используются препараты группы НПВС, облепиховые суппозитории, свечи с красавкой. Для приема внутрь назначают венотоники – Детралекс, Флебодия и им подобные препараты. Малоинвазивные процедуры при внутреннем геморрое:

1. Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие квантов света на пораженный участок. Узлы сморщиваются и засыхают.
2. Процедура проводится амбулаторно. Недостаток этого метода – вероятность образования тромбов на месте обработки.
3. Лигирование специальными кольцами из латекса. Для этой процедуры используется аноскоп. Все просто – узлы перетягиваются кольцами, кровообращение нарушается и новообразование отмирает. Вмешательство хоть и эффективное, но достаточно болезненное. За 1 прием у врача обрабатывается только 1 узел.

Другие методы – лазерная коагуляция, криодеструкция – подобные фотокоагуляции проводятся по показаниям и по выбору лечащего врача.

Геморроидэктомия – когда другие методы не помогают

Пшеничная каша разрешена к употреблению перед оперативным вмешательством.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, когда другие методы уже не работают. Чаще всего подобную процедуру назначают пациентам старше 40 лет, так как в более раннем возрасте возможны рецидивы. Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом.

Пациент находится или лежа на спине со специальными креплениями для ног, или на животе с приподнятым тазом. Суть операции – врач вытаскивает узел, перекрывает кровоток и удаляет образование. Кровотечение купируется с помощью электрокоагуляции. Противопоказания к проведению вмешательства:

• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Иммунодефицитные состояния
• Онкопатологии
• Период ожидания ребенка

• Кровотечения
• Задержка или недержание кала и мочи
• Образование свищей и анальной трещины
• Сужение или выпадение прямой кишки
• Инфекционные процессы

В послеоперационный период следует придерживаться специальной диеты:

1. Питание дробное – не более 200 г за один прием
2. Пища протертая, легкоусвояемая
3. Соблюдать водный режим

Что разрешено к употреблению:

1. Гречневая и пшеничная каши
2. Курица, говядина в отварном виде
3. Тушеные овощи, за исключением гороха, фасоли, капусты
4. Белый вчерашний хлеб из цельнозерновой муки

Во избежание осложнений нужно выполнять все назначения и рекомендации врача. Период нахождения в стационаре занимает от 1 до 2 недель. Все зависит от степени заболевания, хода операции, наличие осложнений. Внутренний геморрой – это неприятное, но и не постыдное заболевание. Конечно, лучше до него не доводить. А если уж случилась беда, то обратитесь к врачу, проведите лечение и наслаждайтесь жизнью.

Источник

Хронический геморрой: нужна ли операция?

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 13.07.2020
• Время чтения: 1 mins read

Геморрой – распространенное заболевание, при котором нарушается кровообращение в венах прямой кишки, в результате чего происходит увеличение, выпадение или смещение геморроидальных узлов. Существует два вида этой патологии: острая форма и хроническое течение.

Ввиду деликатности проблемы многие пациенты, столкнувшись с ней, не сразу обращаются к врачу и пытаются в домашних условиях справиться с геморроем, а после уменьшения симптоматики и вовсе забывают о своем заболевании. А тем временем, незаметно, болезнь может начать прогрессировать и перейти в хроническую форму.

Хронический геморрой – это попеременная смена периода ремиссии и фазы обострения. Лечение геморроя, перешедшего в третью или четвертую стадию, является сложной задачей, которая чаще всего решается методом хирургического вмешательства, поэтому терапию необходимо проводить на начальных этапах до полного выздоровления.

Виды и стадии хронического геморроя

Хронический геморрой разделяют на 4 стадии:

• первая – симптоматика слабо выражена, возможно появление крови при дефекации;
• вторая – выпадение узлов при дефекации, которые впоследствии сами восстанавливаются;
• третья – выпадение больших узлов, которые сами не восстанавливаются, есть возможность их вправления руками;
• четвертая – тяжелая, с возникновением воспалительной реакции в узлах, которые не вправляются.

Существует 3 вида данной патологии:

Причины хронического геморроя

Хронический геморрой чаще всего является не основным заболеванием, а следствием венозной недостаточности. Поэтому, чтобы определить первопричину проблемы, нужно изучить весь образ жизни пациента. Но к факторам, которые могут спровоцировать развитие данной патологии, можно отнести:

• сидячий или малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, запор);
• генетическая предрасположенность;
• несбалансированное и неправильное питание;
• вредные привычки;
• беременность и роды;
• инфекционные заболевания малого таза.

Симптомы хронического геморроя

Хронический геморрой у каждого отдельного пациента может отличаться проявлением всех признаков одновременно или выраженностью одного из них. К симптомам данного заболевания относятся:

• неприятные ощущения в области заднего прохода во время дефекации;
• кровотечения из анального отверстия;
• болезненность при дефекации;
• выпадение геморроидальных узлов.

Лечение хронического геморроя

Хронический геморрой – это длительно текущее заболевание, следовательно, и лечение будет долгим, включающим в себя комплекс мер, направленных на уменьшение неприятных симптомов и на устранение первопричины данной патологии. Терапия сопровождается приемом медикаментозных препаратов, кардинальным изменением образа жизни, а также применением средств народной медицины и проведением различных процедур. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

На данный момент существует много различных методов лечения хронического геморроя, главное – не пускать болезнь на самотек. Поэтому, чтобы ответить на вопрос, нужна ли операция, требуется провести полный и тщательный осмотр каждого пациента в индивидуальном порядке. И уже после оценки всех данных специалист сможет сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства, вероятность которого чаще всего возрастает при обильных кровотечениях, выпадении или тромбозе геморроидальных узлов.

Возможность диагностики и лечения хронического геморроя предлагает современная Университетская клиника , оснащенная новейшим аппаратным оборудованием и предоставляющая услуги высококвалифицированных специалистов-проктологов.

Здесь можно вылечить хроническую стадию геморроя без операции, а при необходимости хирургического вмешательства, вы сможете выбрать один из современных вариантов оперативного лечения.

Источник